经常胃癌经常嗳气并不是胃癌的一个前兆，实际上胃癌在早期的阶段的话，是没有任何的先兆症状的，可以说80%的早期胃癌患者的话都没有任何的一个特异性表现，只是在偶然的一个胃镜检查当中发现了这个病变。在中期或到晚期的时候，患者可能会出现一些消化不良或慢性胃炎的一些表现，如这种上腹的一些饱胀不适，打嗝，嗳气，还有一些病人可能会出现烧灼样的一些不适，到了晚期之后可能就会出现恶液质，比如出现可能会出现一个消瘦乏力贫血等表现。当出现了这种嗳气，通过一些饮食和生活方式的改善，以及调整胃肠功能这样的一些药物的治疗，仍然不能得到缓解的时候，就需要进一步的进行胃镜的检查，观察的胃黏膜的情况，来去早期的发现胃部有没有发生早期胃癌或者是进展期胃癌的这样的一个情况。

很多朋友去查体，做出来癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围，这说明了什么，这是正常范围，那就正常吗，但不尽然，癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白，通过实验室的办法能够检测出来。但是有这么一个情况，就是有的肿瘤释放癌胚抗原，有的肿瘤不释放癌胚抗原，相关性有60%~70%，也就是60%~70%的肿瘤，特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤，可能会有癌胚抗原的升高，但有的肿瘤不升高，所以，癌胚抗原正常并不就意味着没事，也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常，要辩证的去看，就提示基本上可能问题不太大，但是也不要掉以轻心，还要结合着其他的，比如说胸部CT的结果，腹部的、肝脾胰的B超，还有胃肠道的镜检，还有一些妇科的常规检查，乳腺的B超、钼靶、核磁检查，结合这些结果，再联合看癌胚抗原正常，它才有意义。另外还有一种，癌胚抗原正常是非常好的，比如说得了胃癌或肠癌，结果癌胚抗原三五百了，很高，结果一开刀，切完这个手术，过了一两个月就正常了，说明以前产生癌胚抗原癌细胞就被切掉了，被去除了，癌胚抗原就转成正常了，也就是基本上意味着体内可能没有肿瘤了，那这个癌胚抗原正常，价值就非常大。但如果在随后的三个月、半年、一年、两年又发现癌胚抗原，又慢慢升上来了，就提示又不好了，所以癌胚抗原正常，正常人肯定是个好事，如果是肿瘤病人变正常了，原来高现在变正常了，也是个好事，如果原来正常，慢慢的又上来了，那就不好了，提示肿瘤可能要复发了。所以癌胚抗原真的是一个好东西，大家一定要查体，特别是健康查体的时候，四五十岁以后，一定要查一套肿瘤的标志物，还是非常重要的。

晚期胃癌的症状也主要取决于两个方面。关于胃局部的症状，一、胃的功能会大大受到影响，所以经常会出现食物难以消化，就是吃不下饭，吃完饭吃很少一点饭就非常饱，以至于进食量很少消瘦非常明显。第二，由于胃癌导致了梗阻，一部分是出现在胃和食道的梗阻，几乎吃不下东西，吃什么马上就吐什么，这个是晚期胃癌的表现。另外一种是什么？胃癌的梗阻出现在胃的出口处胃和肠道交接地方，仍然能吃东西，吃完之后却无法把食物排到肠道，所以吃下的食物经过一天，甚至一天多的时间在胃里发酵，然后出现了大量的呕吐，不是刚吃进的食物而是宿食，就是已经经过一部分消化的，很恶臭的食物大量的，这也是胃癌梗阻的表现，第二，胃癌全身消耗，所以非常的消瘦以及疼痛，这也是晚期胃癌的主要表现。

胃癌的分期分早期和进展期，早期的胃癌往往没有症状，所以早期胃癌3个月没有任何症状是可以的。所谓的早期癌就是局限于胃的黏膜层和黏膜下层，也是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌，最早期的一些表现往往也不典型，可以出现一些消化性不良的表现，消化吸收不良的病人会出现上腹部的不适，或者是怎么都觉得胃不舒服，但是又说不出来怎样的不舒服，有的病人会出现胃胀，有的会出现恶心、呕吐，有的人会出现反酸、烧心，还有的人会出现吐血，有的人会出现大便变黑或者是大便有潜血，还有的人会出现体重的下降，逐渐的消瘦，还有一些人会出现进行性的贫血。临床上也不少见有一些病人是因为贫血的症状，来进一步检查贫血的原因，化验大便的潜血是阳性，然后再进一步做胃镜的检查，才明确是胃癌。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄又比较大，一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。

胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。