近视分为真近视和假近视。首先对于近视的分辨，要分清是真性近视还是假性近视。1.简单分辨：可以用视力图做视力测试，然后戴上300度望远镜看远处，大约30分钟后摘下眼镜，然后用视力图检查视力，如果视力增强，可能是假性近视，如果视力下降或视力还在，就有可能是真正的近视。2.睫状肌麻痹法：睫状肌麻痹是医院常见的治疗方法。首先，使用药物使睫状肌处于松弛状态，然后进行视力检查和验光。此时验光所得的近视即为真性近视，如果散瞳后，度数减少或消失，则减少或消失的度数即为假性近视。如果出现视物模糊等不适，需要到医院进行验光术，从而能够准确地了解屈光状态。

角膜塑形镜最好不要长时间佩戴。角膜塑形镜简称为OK镜，是通过压平角膜的中央曲率，暂时降低佩戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。简单来说就是通过夜晚佩戴时产生的外力，作用在角膜进行塑形，使角膜暂时性变平。一般来说，8~18岁的孩子是佩戴OK镜矫正视力的黄金时期，但佩戴前一定要做散瞳验光，用裂隙灯检查孩子的角膜情况。毕竟镜片是作用在孩子眼睛角膜上。检查的另一个目的是制作角膜的地形图，做合理的分析，以适合孩子的角膜，这样佩戴起来会更舒适，矫形也会更合理。佩戴OK镜，白天可以摆脱戴眼镜的一切烦恼，孩子可以尽情的学习、运动、玩耍，因此佩戴OK镜后，要定期到医院进行检查，看看镜片是否还适合佩戴，是否需要更换。患者最好不要长时间佩戴角膜塑形镜，因为这种眼镜会直接接触角膜，长时间佩戴，可能会导致角膜细胞缺氧损伤，从而引起细菌的感染，严重的会导致角膜溃疡。角膜塑形镜是采用一种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜片，其内表面由多个弧段组成，镜片与泪液层分布不均，由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态。在睡觉的时候戴在角膜的上面，逐步使角膜弯曲度变平，眼轴缩短，从而有效地阻止了近视的发展。角膜塑形镜实质也是一种隐形眼镜，佩戴时一定要严格的护理，防止角膜炎等情况的发生。

近视眼的发生有一定的规律性，应当注意好发期的视力保健。通常包括学龄前期、生长发育期、怀孕期、围生期，以及患有某些全身疾病的时候，要注意这些时期的一些保健。单纯性的近视眼有明确的外因，也就是长时间的近距离的用眼，因此减少视力负荷是预防近视发生的一个关键。通过对视力变化的一些定期监测，以及对视力进行定性的一些检查，可以早期发现，以确定预防对象。1、预防措施最主要的就是对于学龄前的儿童，或者是学龄期的青少年儿童等等，可以减少近距离用眼，最长不要超过半个小时，中间一定要休息，因为现在我们国家的青少年和学龄期的学生，学习压力还是比较大的，所以说是在用眼方面有时候不注意就超过阈值了，我们尽量要自我控制，或者家庭或者老师要三联的预防，要控制近距离的用眼。第2个就是积极参加户外活动，晒太阳，通俗的讲就是多晒太阳，越早晒太阳，晒的时间越长，可能就会对预防近视的效果会更好一些。2、预防近视眼的发展。对于所有的近视眼，特别是病理性的近视眼的患者，应当设法防止近视屈光度的加深，维持或者争取改善视功能。除了可以采用上述的预防近视眼发生的方法外，也应该特别注意合理的用眼，选择适当的工作，避免过度用眼与不良视觉刺激，正确矫正屈光不正，佩戴合适的眼镜。病理性近视眼要求：1、经常戴镜，远近选择使用。也可以佩戴接触眼镜，可能缓解或者终止近视眼发展的措施，包括配镜，现在有双焦点透氧硬性的接触镜等等，或者是那种角膜接触镜。2、药物治疗，比如低浓度的阿托品。3、再就是手术，做近视眼手术等等这些方法。

近视眼激光手术，目前的技术比较成熟，以前我们用刀来做这个准分子手术的时候会产生一些并发症，比如患者视力可能会下降，眼睛有偏轴的问题，患者的视力达不到一点零，还会出现过度的散光。近视眼手术使角膜组织变薄，有可能发生圆锥角膜，出现圆锥角膜就是术后并发症。所以我们术前一定要给患者圆锥角膜做一些严格的检查。全飞秒手术不需要制作角膜瓣，因此，术后就不存在眼睛干涩或者移位的情况。到今天不过30年，如果确认他的安全性，有一定的客观因素，中国是最多做近视眼手术的，所以说，在选用做近视眼手术时，一般提倡选择全飞秒手术来做。近视眼手术的治疗原则是不提倡，不鼓励，不宣传，近视眼手术前应该做严格的检查。

用药物充分把睫状肌麻痹，睫状肌会影响晶体调节，把这部分去除掉后，看看这个人的屈光状态是不是近视，如果把晶体睫状肌的影响完全去掉，还呈现近视状态，即为真性近视，有些人特别是患儿把睫状肌充分麻痹后，近视状态消失，此为假性近视和真性近视的区别。一般，真性近视指患者真的出现眼轴变长，或角膜曲率的增加。从而使外面有一束平行光照射到眼睛里去，其焦点不是落在视网膜上，而是落在视网膜前，这是没有睫状肌的影响。在人眼里还有非常重要的调节焦点的结构叫晶状体，晶状体会根据物体的远近而调节度数。有些人高强度用眼，这种情况下晶状体就发生改变。随着睫状肌的紧张，晶状体折光率增加，呈现出近视状态，而眼球眼轴并没有变长，角膜并没有改变，这部分近视是由晶状体造成的，出现假性近视的状态。