心电图正常，有胸闷是有可能得冠心病的。冠心病的诊断方面很少单纯的依靠心电图就能诊断。诊断冠心病我们在临床上目前看需要一些更加确切的检查来支撑这个结果。一般来说会建议患者做冠脉增强ct。这个检查是相对无创检查里面也非常直观的一种检查。通过ct造影之后可以看到冠状动脉的。病变的情况有没有斑块，斑块导致管腔狭窄的程度是如何的。往往我们在平时心电图检查当中，他是正常的，但是冠脉ct是有问题的。另外我们也不能因为心电图的不正常，就直接给患者戴上一个冠心病的帽子。在临床上我们也可以看到一些青年的或者是中年的女性，他没有冠心病的危险因素，心电图确实也存在一些stt的改变，尤其是t波的一些低频或倒置。在以往的可能就会给患者说你存在心肌缺血或者是冠心病。但是这一部分的患者后期做了冠脉的ct或者是造影往往一小部分病人的他是没有问题的，是正常的。所以如果靠心电图来诊断冠心病，很容易造成这个漏诊或者是误诊。

冠心病介入治疗的风险并不大。虽然冠心病介入治疗它属于有创的治疗，但是这个技术应用于临床已经二十多年，整个技术发展是比较成熟的。在每一家医院都有一个比较成熟的介入团队，在患者进入这个治疗之前，医生都会对患者进行充分的评估，了解他的肝肾功能有没有出血倾向、有没有贫血发热、有没有这种便血，会把这个风险降低到最低。当然就治疗也存在其并发症，一般来说这个并发症会体现在在介入过程当中如果他的斑块负荷比较重，在这个扩张的同时可能会有这种小的斑块的脱落，导致急性心梗的发生，或者是冠状动脉内气体栓塞。亦或是会合并一些心律失常的出现，比如说有极小的可能会发生室速、室颤、心脏的停搏、房室传导阻滞、房颤等。还有就是和冠状动脉没有相关性的这种并发症，比如说穿刺局部动脉血栓的形成、重要脏器的栓塞、动脉的夹层、局部的血肿去出血，包括血管的穿孔等等。还有因为在造影导致患者的血管迷走的反应。比如说低血压、心率下降等等。当然这些并发症发生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。

胸闷是临床一种非特异的症状，可见于心脏疾病、肺脏疾病、食道疾病等其他很多的疾病，所以诊断和鉴别有一定的困难。如果病人能够提供给医生，胸闷发生过程的特点，非常有利于医生作出正确和迅速的诊断。比如病人发生胸闷以后，可以用家庭自测血压的血压计进行血压和心率的测量记录这些数值，就诊时候提供给医生。同时也可以迅速的平卧休息，观察胸闷症状，随体力活动状态改变恢复的情况。还有关注一下胸闷发生的特点，是在饭前发生还是空腹状态下发生，有没有和一些特殊的姿势体位相关，有没有在静息的情况下发生，在运动以后就能缓解。或者是静息的情况，往往没有症状多在活动的情况下发生。也就是帮助医生收集发生胸闷症状的特点以及规律，这样在就诊时提供给医生除了胸闷以外，更多的临床信息资料，有利于医生迅速正确地作出判断。

冠心病也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，它相应会严重影响生活质量，发生心绞痛甚至心肌梗死等严重的一些表现。冠心病首先要做好一级预防，主要是要预防冠心病的发生，降低冠心病发生的危险因素，比如说改善生活质量，低脂饮食、减少脂肪的摄入；另外如果发生高血压和糖尿病的时候，要尽早的控制好血压，控制好血糖来减少或降低冠心病的发病率，同时吸烟、饮酒也是冠心病易发的一个因素，在生活方式中应尽量的避免。从冠心病的二级预防来说，就是要预防冠心病所发生的心肌梗死，甚至心衰或者脑卒中等并发症的这些心脏事件做好预防，一定要口服硝酸酯类的药物，来达到扩冠的目的，来减少和降低心肌缺血；另外就是要口服阿司匹林来抗血小板聚集，做好预防血栓形成；还有最重要的就是要降脂治疗，通常是他汀类药物，不仅可以降脂，还可以稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓的发生。

冠心病发生猝死的发生率并不低。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中，由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，往往发生猝死并不是因为患者病情严重，而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型，或者是老百姓对冠心病临床表现并没有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不适以及胃部不适当做冠心病的表现，而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状，应该及时呼救120、999，或者是及时在家属的监护下送到医院进行诊治，避免悲剧发生。