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溃疡性结肠炎会不会癌变

发布时间:2021-12-3074626次收听

语音内容:

溃疡性结肠炎是一个自身免疫性疾病,但他是有可能会发生癌变的。她所发生癌变的这种几率的话,和这个溃疡性结肠炎的患者的年龄,发病的早晚以及病变的一个长度,严重程度都有很大的关系,当病变严重程度比较重的时候,而且他累及的范围比较广的情况下,癌变几率会更高。
当有这种结肠癌的一个家族病史,引发这种结肠癌的这个风险也是会升高,因此溃疡性结肠炎的患者定期复查肠镜的目的,一方面是看溃疡性结肠炎的一个愈合情况,黏膜的愈合情况,以及一个治疗的效果的之外的话,还要去早期的筛查,看看有没有发生一些早期的癌变。
如果对于这种结肠炎出现了一些腺瘤样的息肉,需要进行积极的一个治疗,如果发现了早期癌变,也要进行一个早期的内镜下的一个处理,所以溃疡性结肠炎定期的去监测结肠镜,定期的监测某些的肿瘤标志物的指标也是非常关键的。

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克罗恩病和溃疡性结肠炎的不同
克罗恩病和溃疡性结肠炎,他们统称为炎症性肠病,都是属于免疫系统疾病,但是他们在症状和一些表现上是有区别的。克罗恩病的发病部位的话,主要是可以在全消化道,包括从口腔到食管,十二指肠,小肠,再到结肠,他每个部位都是有可能会发生病变的,而溃疡性结肠炎的话,发病部位主要是以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有这种全结肠型的一个改变。在临床症状方面表现,克罗恩病的话主要是以腹泻,腹痛为主,但溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,他最主要的表现还有这种黏液脓血便,在这个结肠镜下的话,溃疡性结肠炎是以这种连续性的一个粘膜的糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要是以这种截断形的一个纵行溃疡为主,可以是这种跳跃性,而且在克罗恩病的话,他时常会伴有这种瘘或者是肠形狭窄这样一些改变,但是对于溃疡性结肠炎他很少发生上述的一些改变。
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2021-12-30

50769次收听

01:59
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的,而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现,包括饮食不规律,休息不足,另外精神心理压力过大都是诱发的原因,最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎,得到改善后就擅自停药或减药,过程中又出现了急性加重或缓解后的复发,在临床中比较常见。因此,一定要保证良好的饮食和生活方式,要进行长期规律的用药,严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
01:47
溃疡性结肠炎的饮食注意事项
溃疡性结肠炎的患者,在饮食方面一定要注意,平时要少食多餐,不能狼吞虎咽,暴饮暴食,尽量保证在八分饱。可以选择易消化,营养均衡,优质的蛋白,少渣的饮食,对于少渣的饮食,像是面片汤,软面条,比较稀的米饭,软的馒头都是可以进食的,但是像海鲜类,豆类,或者是辛辣食品,如麻辣烫,火锅都是要减少摄入,这些食物可能会加重我们的肠黏膜的损伤,也有可能会加重我们的胃肠道的负担,引发溃疡性结肠炎,所以在饮食方面一定要特别注意。
溃疡性结肠炎的原因
溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致,跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病,在欧美发病率比较高,近年来在国发病率也有上升的趋势,本身不是感染性疾病,是免疫性疾病,这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实,认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高,认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常,在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用,所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂,比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素,都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚,有待于进一步的研究。
语音时长 01:28

2020-07-03

62107次收听

溃疡性结肠炎饮食注意事项有什么
溃疡性结肠炎的饮食分为不提倡和提倡的。注意不吃刺激性食物,多吃清淡的流食等。不提倡是有原则,辛辣的、刺激的、一次性高蛋白摄入的食物尽量不要吃,辛辣的比如说麻辣烫,比如辣椒特别重的食物往往会刺激患者的腹痛、腹泻,甚至是脓血便的发生,还有刺激性的食物,比如咖啡,有可能会引起肠蠕动增快,引起腹泻的情况,这类食物不太去提倡患者吃。在保证患者的营养的情况之下,建议患者尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,比如在患者的急性期,可能让患者进食烂面条、米粥水,在病情稳定之后,同时也需要保证患者的营养的摄入。可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能够保证这些食物是比较容易好消化的,同时保证患者的蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎一点,做成蔬菜泥,也能够让肠道的负荷减轻。如果在患者诊断为重症或初始诊断的时候,可能需要住院的情况下,医生或者护士可能要求患者不要进食。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗是根据患者的轻中重,有不同治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况会分为轻中重三大类。轻型的是用柳氮磺胺吡啶,主要的是艾迪莎为代表的药物的基础治疗;在基础治疗效果不好的,诊断中型或重型,得需激素治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素治疗;还有重症的效果不好的基础之上,可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫治疗。外科治疗包括患者以下的情况:一、急性的中毒性的巨结;二、溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况;三、合并有内科效果治疗不好的肠道大出血;四、在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎能吃核桃吗
身体患有溃疡性结肠炎的人,在日常生活当中可以考虑适当的吃一些核桃,但一定要控制好量,不然很容易导致人身体出现消化不良等症状。除了核桃以外,溃疡性结肠炎病人在生活中还可以吃一些高蛋白以及低纤维食物。如果处于疾病刚发作阶段,则可以考虑吃一些细软类食物。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎吃什么
溃疡性结肠炎所出现的症状确实比较明显,所以必须要加强治疗,注意好日常的饮食,平时应该选择多补充益生菌,多补充脂肪酸,多吃维生素的食物,另外也应该选择多补充含有丰富蛋白质的蛋类,这就能够有效控制病情,不容易会出现明显的问题。
溃疡性结肠炎应该如何用药
溃疡性结肠炎在生活中影响非常大,当发现患有这种疾病会导致病人出现腹痛、腹泻、便血等危险。因此当发现患有这种疾病时一定要及时采取药物治疗,如西药米替丁、氧氟沙星、奥沙拉秦钠胶囊等,同时还可以利用中药治疗。
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溃疡性结肠炎如何用药
轻型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪为基础的内科综合治疗,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,中到重度需要激素治疗,如口服醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙,重症需要细胞免疫抑制剂如别嘌呤醇,再给糖皮质激素或细胞抑制的药。一定要排除一些疾病如结核、糖尿病、其他的严重感染疾病,这时才能够给予糖皮质激素或细胞免疫治疗,有特殊的情况,如出现出血、癌变甚至穿孔,需要外科治疗。溃疡性结肠炎用药主要是内科治疗,根据患者的症状包括腹泻、大便次数增多、贫血、动态红细胞、消瘦等情况分为轻中重三型。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗,中型需要给糖皮质激素,如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙,重症需要细胞免疫治疗,常用的是别嘌呤醇为代表。在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病,如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类,主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。
02:47
溃疡性结肠炎不能吃什么食物
溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别明确,可能会与感染、自身免疫相关,因此治疗也不是特别明确,饮食上有以下几点需要警惕,第一是避免刺激性的食物,如辛辣的、咖啡,会刺激肠黏膜引起肠道的蠕动过快,引起腹痛症状加剧。第二是进食时不要一次大量的摄入高蛋白,如一顿吃半斤牛羊肉,麻辣烫一下吃很多或卤蛋吃四、五个,会引起肠道负荷过重诱发腹痛、腹泻、便血。第三是溃疡性结肠炎特殊的情况,如急性期或重症的情况,每天大便十多次数或严重脓血便合并严重感染,这时需要禁食,而只是输液或者仅仅喝点米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期、重症感染期需要听医生、护士的安排。
得了溃疡性结肠炎怎么治疗
采取内科治疗或手术治疗。溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,多数病人可以采取内科的治疗,治疗中可能会应用到的药物有磺胺类的抗菌药物、激素、免疫抑制剂,还有一些中药、中成药制剂。也有相当比例的重症患者,或者合并有其他并发症的时候,需要进行手术切除这些有病变的结肠。比如肠腔严重狭窄,消化道出现了难以控制的大出血,或者怀疑有结肠炎的患者,以及经过保守治疗不能够很好控制病情进展的患者,可能这一部分患者都需要进行手术治疗,而不单单的是通过药物的内科治疗。
语音时长 01:44

2018-09-29

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非特异性溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。