胃癌通过什么样的检查被诊断出来了

早期胃癌患者最有效的措施，多数早期胃癌患者忽视这一点，胃癌进入晚期，因此胃癌早期诊断是提高治愈率的关键，应重视早期胃癌患者，早期诊断，早期治疗。

胃癌是一种非常严重的恶性肿瘤，一旦生病，症状随着病情的发展而逐渐变化，胃癌的症状随着时间的推移，患者的症状发展到一定的时期才出现。

胃癌是常见的恶性肿瘤，在我国的发病率和死亡率都很高。早期胃癌的70%以上没有明显的临床症状，容易被忽视。如果最近反复出现消化不良和胃不适、饮食后腹胀、恶心、呕吐等症状，并伴有不明原因的体重下降、腹痛、贫血等表现，怀疑是胃癌的初期症状，但不能排除其他消化系统疾病的可能性。此时，需要明确诊断进一步检查。

1、体格检查:左锁骨淋巴结肿大(进入血液全身散布的最后保护淋巴结)、上腹块、直肠检查发现骨盆底部有肿块(癌细胞脱落到骨盆生长)。

2、实验室检查:早期血液检查多为正常，中、晚期有一定程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前没有对胃癌诊断特异性强的肿瘤标志物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多种标志物的连续监测对胃癌的诊断和预后判断有一定的价值。

3、影像学检查:

(1)上消化道x线钡饮食造影:有助于判断炉子的范围。但是，早期病变仍需与胃镜结合证实。进展期胃癌的主要x线象征包括地板间、填充缺陷、粘膜褶皱变化、蠕动异常和梗阻变化。

(2)增强型CT(计算机扫描设备)可以清楚地显示胃癌与胃壁的范围、与周围组织的关系、是否有大的腹腔骨盆转移。

(3)MRI(磁共振图像)在判断癌炉的范围内可以提供另一个信息，CT造影剂过敏者或其他图像学检查怀疑转移者可以使用此检查，MRI有助于判断腹膜转移状态，适当使用。

①胃镜病理活检(活检组织病理检查)明确为胃癌者，可作为胃镜超声波检查确定是否为早期或进展期，单纯的胃镜检查有时很难区分胃癌的早期和晚期。

②胃镜发现可疑胃癌，但病理活检无法确诊，无需患者反复胃镜活检，可以用超声波内镜判断。

③术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大或侵犯重要器官可能无法切除的人，在条件允许的情况下，行腹腔镜超声波检查，了解癌症炉和器官之间是否有界限，淋巴结是否转移到无法切除的程度，哪个淋巴结可能转移。

4、内镜检查:

(1)胃镜检查发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌类型和病灶范围。发现胃溃疡和萎缩性胃炎，病理活检评价细胞异形增生程度，重度异形增生(非典型增生)者需要早期癌症治疗。

①电子胃镜:具有图像分辨率高、多人同时观察、资料贮藏输出方便等优点，还具有数字影像检测装置，具有扩大、比较强化、负成像、伪着色、边缘强化等功能，可以通过图像分析系统测定病变的大小和颜色。

②超声波胃镜:超声波胃镜在纤维胃镜前端安装微型超声波探针，在胃腔内进行超声波检查，通过胃镜直接观察胃肠粘膜，利用超声波检查胃肠壁结构和邻近器官，扩大胃镜诊断功能和范围，同时在胃肠腔内进行超声波扫描

(2)腹腔镜检查，有条件的医院通过该检查可以达到剖腹检查相似的效果，可以详细了解癌症炉和周围的状况。