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便秘是由胃肠传导异常、津液不足引起的。饮食进入胃,经脾运化、吸收,剩下的糟粕通过大肠的传导排出,大便是否正常传导,必须依赖津液的湿润和阳气的推进。
儿童脾经常不足,容易受到饮食伤害,多数情况下,真邪留置大肠,津液输而变得湿浊,与干粪结合在肠道上,心脏不通,气机失调,阴津不足。肝阳盛,克伐脾土,脾阳不足,津液不足便秘。通常治疗便秘,苦寒泻下的品多为必用药物。
专家认为,小儿便秘虽多内腹燥热,但便秘已成,脾气已伤,使用苦寒之品最易损伤脾胃,应尽量避免使用。从根本上调节气机,兼顾津液,可以缓解儿童便秘,恢复。因此,专家采用通便汤治疗。方中钩藤10克,清热消除烦恼,通过活络伏龙肝10克,调整干湿,与钩藤并行,温脾帮助运输,使气机协调甘草3克,补脾益气茯苓10克,淡渗利湿橙红6克,调整快隔,干湿痰。如属实热便秘,则加青黛、瓜蒌;气机壅滞加丁香、藿香;脾胃虚弱加建曲、焦山楂;便秘日久不愈加麦冬、茅根。上述诸药均无泄下通便之功,但有调理脾胃、疏肝快膈、调理脏腑功能的作用,可使浊气下降,津液自生,便秘渐通。尤以小儿习惯性便秘用之最有效。
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