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1型糖尿病伴生长发育障碍的并发症:由于1型糖尿病伴生长发育障碍的患者大多是儿童,其特殊的体质决定了其并发症不同于成人。
(1)酮症酸中毒。
它是儿童糖尿病最常见的急性并发症。
其发生和发展与感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等多种因素有关。
(2)糖尿病肾病。
病程长、病程早的儿童可伴有糖尿病肾病,发病率与病程有关。
病程越长,患糖尿病肾病的可能性就越大。
病变主要是肾小球轻度增生,导致弥漫性和结节性肾小球硬化。
(3)视网膜病变和白内障。
儿童1型糖尿病多为10种~15年来,单纯性非增殖性视网膜病变与血糖控制不良密切相关。
轻度视网膜病变可随血糖控制而改善。
眼底可见水肿、渗出、絮状斑、微动脉病、出血,也可有黄褐病。
儿童糖尿病增殖性视网膜病变后5年失明的概率较高。
此外,高血糖引起的非酶糖基化反应增厚了毛细血管基底膜,损伤了管壁细胞,形成了视网膜病变的特征性变化。
也有少数患者患有白内障。
(4)神经病变。
儿童糖尿病的神经损伤主要与周围神经的脱髓鞘病变有关,表现为四肢麻木、刺痛、烧灼感。
病程老年人可伴有胃肠功能障碍、排尿障碍等自主神经病变,中枢神经系统也可受脑萎缩等影响。
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