乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

病毒性肝炎看哪些指标

发布时间:2020-03-1357119次浏览

怀疑是病毒性肝炎时,首先要看病毒学标志物指标,还可明确病毒性肝炎的类型;其次要看肝功能和凝血功能指标,了解肝功受损情况;第三要做肝胆彩超、核磁共振等影像学检查,了解病情的轻重;另外,看甲胎蛋白指标,可判断是否有肝癌倾向。

病毒性肝炎是一种传染性的肝病,根据感染的病毒类型不同,临床上把病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种类型。因为这类疾病对身体健康危害很大,治疗不及时有可能会出现肝硬化等不可逆转的肝脏损伤,所以一旦确诊后就要积极对症治疗,那么,病毒性肝炎看哪些指标确诊呢?

一、病毒学标志物检查

因为引起病毒性肝炎的病毒类型很多,想要判断属于哪一种病毒性肝炎,首先需要进行病毒学标志物检查,比如看甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、戊肝抗体等指标,这样既可以明确的判断是否出现了病毒性肝炎,还可以明确病毒性肝炎的类型,可以更好的对症治疗。

二、肝功能检查

通过肝功能检查,可以了解肝脏功能代谢的各项指标,判断肝功是否受损。比如在检查中发现白蛋白的指标偏低时,就表明肝脏被肝炎病毒侵犯,肝功能受到损害,此时需要积极对症治疗了。

三、凝血功能检查

肝脏会合成多种酶,有些酶与凝血过程有关,比如凝血酶源。如果肝脏功能受损,凝血功能会出现障碍,所以进行凝血功能检查,也可以了解肝功受损程度。如果在检查中,发现出血较多,就表明病毒性肝炎病情特别严重。

四、影像学检查

1.肝胆彩超

当出现病毒性肝炎时,不但肝功能会受到影响,肝脏的形态也会发生变化,比如肝脏肿大、肝纤维化等。通过肝胆彩超检查了解肝脏的形态病变,可以判断病情的轻重,还可以了解病毒性肝炎是否出现了肝硬化病变。

2.核磁共振

核磁共振检查比彩超检查成像更清晰,必要时也可以进行这项检查,更好的判断肝脏受损程度。

五、甲胎蛋白

这是判断是否出现肝癌的一种检查方法。病毒性肝炎病情严重时,有可能会诱发肝癌,进行这项检查判断病毒性肝炎是否有肝癌的倾向。

相关推荐

丙氨酸氨基转移酶100多应该怎么办
有的朋友在体检之后,拿到了自己肝功能检测的报告,发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多,心里就非常的紧张,遇到这种情况,觉得还是要理智的对待,首先谷丙转氨酶的升高,代表肝细胞出现了炎症、损伤,因为这个酶在正常情况下,就是分布在肝脏里边,肝脏出现了问题,酶释放到血液当中就升高了,升高到一百多,应该不像是生理性的升高,应该是疾病的状态,就建议到专科的医院,或者叫肝病的专科门诊,去进一步的检查或者是治疗。在检查的过程当中,首先要检查转氨酶升高的原因,也就是肝功能损伤是什么原因造成的,常见的原因有病毒、酒精、脂肪,而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒,这些都可以通过血液的检查来进行评判,除了病毒性肝炎之外,还要警惕现在由于生活方式,生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就有可能会造成酒精性肝损伤,可以表现为谷丙转氨酶的升高,往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高,这种病人要叮嘱他严格的戒酒,积极的护肝,直到肝功能指标降到完全正常。此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病,脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以进展到肝纤维化,甚至可以进展到肝硬化,或者是肝肿瘤,所以,对于脂肪性肝病的病人,也要积极的对待,通过控制饮食、加强锻炼、减重,至少要减重5%,同时配合护肝的治疗,让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常,否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。
语音时长 02:26

2021-11-05

75990次收听

转氨酶高会影响入职吗
转氨酶,不管是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶,都是肝功能检测里边的重要指标。尤其是谷丙转氨酶,主要分布在肝细胞里边,如果转氨酶尤其是谷丙转氨酶升高,说明肝脏是可能存在着一定的问题,不排除有患病的可能性,所以公司在体检的时候,招聘人做一个体检,一看到转氨酶升高,可能是会受到一定程度的影响的。转氨酶升高也存在着生理性升高的可能,生理性升高一般是见于熬夜或者暴饮暴食、极度劳累,可能会有转氨酶略微超标3、5个单位的情况,经过足够的休息、足够的睡眠,然后恢复。如果转氨酶能够恢复到正常,再次复查肝功是合格的,这种情况体检就不会受到影响,应该说公司也不会因为这个而影响到员工的入职。但是如果转氨酶恢复不了正常,或者转氨酶升高确实有病理性的因素,应该及时去医院进一步的检查和治疗。首先要考虑转氨酶升高的常见原因,比如病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病,这3个疾病相对来说比较常见,尤其是病毒性肝炎里边的乙肝、丙肝,因为是传染性的肝炎,所以特别的受到关注。并且慢性乙肝、慢性丙肝的病人转氨酶高不给与及时地关注和治疗,相当一部分人可以进展到肝硬化、肝肿瘤,所以首先要排除传染性的乙肝、丙肝。其次要询问饮酒史,做超声看看有没有脂肪肝。如果确实有饮酒史,通过严格的戒酒、护肝的治疗,转氨酶应该是能够降下来的。脂肪肝的病人,通过调整生活方式、减重,大部分病人转氨酶也是能够降下来的,等到肝功能稳定再去接受入职体检,应该会更加的安全。
语音时长 02:27

2021-11-05

66434次收听

戊肝指的是什么病
戊型肝炎是病毒性肝炎的一种。病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊5种类型。戊型肝炎是其中的一种,是由戊肝病毒感染人体后引起的一个急性肝损伤。患者在发病初期可以有明显的消化道症状,比如恶心、呕吐、食欲不振甚至还有可能有发烧、腹泻等等。同时病人肝功转氨酶常常能够达到1000U/L以上,同时伴有黄疸。经过治疗,一般两个月能够恢复。戊型肝炎是一个由戊肝病毒感染引起的急性的肝损伤,它也有一定的传染性。所以如果确诊了戊肝以后,一定要及时地进行隔离和正规的治疗。
语音时长 01:00

2021-10-15

57443次收听

病毒性肝炎是怎么传播的
甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝可通过血液进行传播。乙肝和丙肝还可通过性接触方式传播,也可通过母婴传播。
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎能否治好需看具体类型。甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎只要及时治疗,一般都能治好。但若是乙型肝炎和丁型肝炎,大多数情况都无法完全治好。
病毒性肝炎的好发人群有哪些
不同类型病毒性肝炎好发人群不同,甲型和戊型肝炎人群普遍易感,丁型肝炎和乙型肝炎好发人群包括乙肝患者家属、长期做血透析的人、拥有多个性伴侣的人等。丙型肝炎好发人群是常接触血液的人。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎来讲,像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微,尤其是甲型肝炎,是一种自限性疾病,就像感冒一样,那部分患者通过一定的休息,他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重,这个时候就需要及时看医生了,那就不是一个自愈自己恢复的过程了,就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲,如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎,一部分患者,也有可能是一个自愈的现象,得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲,是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机,我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除,促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎,这是一个特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲,如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。
语音时长 01:31

2020-03-24

63821次收听

02:38
病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎一共分为五个型别,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染,小便颜色为黄色甚至浓茶色。血液检查,主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是阳性。乙肝和丙肝,要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低,需要进一步进行核酸的检查。
病毒性肝炎怎样护理
如果患上了病毒性肝炎,首先需要做好隔离工作,这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养,尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息,病情好转之后可适当的增加活动量,另外就是要做好患者的心理护理。
02:44
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎是法定乙类传染病,包括了甲乙丙丁戊五种肝炎类型。其中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎,这两种类型肝炎具有自限性,不会转为慢性肝炎,一般一个月左右就能够痊愈。但是乙型和丙型肝炎能够慢性化,治愈起来相对比较难。慢性丙型肝炎相对好治一些,丙型肝炎属于RNA病毒感染,目前国内外有先进的抗病毒药物可以让95%的丙肝病人达到治愈;但是慢性乙型肝炎的临床治愈率很低,乙型肝炎病毒属于DNA病毒,相对比较稳定,临床上多采取一系列抗病毒药物进行治疗,例如静脉滴注干扰素类药物,或口服核苷、核苷酸类似物等,通过积极的抗病毒治疗能够控制病情的进展,避免发展到肝硬化阶段。
02:38
病毒性肝炎有哪些症状
不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的,主要有全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐、不消化,严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病,症状相对比较严重,患者往往伴有突然的全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病,临床症状相对比较轻,容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状;有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等,也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段,此时会有肝区胀痛不适,肝腹水引起下肢的水肿,肚子发胀,排尿减少等。
病毒性肝炎传播途径
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。病毒性肝炎,一般认为是有五种病毒性肝炎病毒传染的,比如说甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是一类的,是消化道传染病,也就是说从粪口途径来传染的,是通过食物和水吃进去以后,所导致的肝炎。甲肝和戊肝,一般是一个急性过程,一般没有慢性化的。乙肝和丙肝这两个病毒性肝炎,都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等等,这些通过血液途径来传染的。丁肝,是因为它不是一个完整意义上的单独的病毒,一般要伴随着乙肝才能生存,所以一般合并在乙肝里面一起讨论。所以甲肝和戊肝,都是通过消化道传染的,通过吃饭、饮水等等。乙肝和丙肝,都是通过血液传播的和性传播的,当然也包括垂直传染,就是母亲在分娩的过程当中,所导致的一种传染,这种特殊的类型叫垂直传染,实际上是一种血液传播的特殊的情况。
语音时长 01:51

2019-12-18

62896次收听

病毒性肝炎的诊断标准
病毒性肝炎的诊断主要是通过病人的病史,看他有没有病毒性肝炎的接触史,对于乙肝、丙肝来说原先有没有病史,有没有家族史等,然后通过病原学的检测,检测甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等来进行病原学检测,来判断有无感染上述病毒性肝炎。通过血生化的检测,如肝功能的检测,特别是转氨酶、黄疸的检测,来了解肝脏的变化程度。
02:02
肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲,最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者,可能会发生呕吐的情况,再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状,甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状,可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常,可以再去化验病毒指标,如果出现肝炎标志物,即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通过食物以及消化道传染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相对来说比较少见,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少数可能患急性肝炎。
03:20
病毒性肝炎有几种
全世界发现的病毒肝炎包括:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。这五种肝炎病毒属于国家法定传染病。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是急性发病。少数戊型肝炎可以发展为慢性戊型肝炎,对小儿和老人和孕妇危害较大。急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。