在消化道的肿瘤当中，有一种肿瘤叫贲门癌。贲门癌就是食道和胃的一个衔接部的地方发生了肿瘤。贲门癌的发生，根据长的特点，可能会有以下的一些症状：如果这个肿瘤是一种缩窄性的，往里长了一个，可能会导致患者吃完饭之后不下去，咽不下去，堵在食道里。另外一个，如果要是有溃疡、有出血，也可能会呕血出去。另外，这地方如果炎症合并比较明显，可能也会有反酸、嗳气、也可能会伴有疼痛，出血风险也是比较高的。这些症状都是提示着食道和胃要出问题了。如果一次偶然，可能问题不太大，如果在这段时间里面，总是吃完饭下不去、嗳气、反酸，特别不舒服，就要及时的去做胃镜，做相关的检查，看看到底有什么问题。因为这种病如果早期发现，及时的手术治疗，还是有一定比例的病人能够得到治愈的，能长期生存的。如果要是不去看，已经到了很晚了，都转移了，再去做处理，有时候就已经拯救不回来了。这种病有时候一旦晚期了，生存期就是1、2年，就非常的凶险。所以，对于贲门癌的症状，对我们来讲还是非常重要的，一定要引起重视，以便能及时的发现贲门癌，然后及时地去选择正确的处理。

胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。通常在做胃镜时，可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂，甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎，或是胃食管反流病的情况，同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测，最后可对病变部位，在胃镜直视下取活检，进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌，或是贲门癌即为确诊，所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准，同时在临床上也会发现，若同时发现食道病变，此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。最后胃镜可进一步检查，如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要，也非常准确，如果胃镜超声的结果显示，肿瘤已经侵犯外侵比较严重，可建议先进行放化疗，继而再考虑手术；如果胃镜超声显示，肿瘤分期较早，外侵不严重时，可建议直接手术。所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成，非常重要的检查。

因为贲门癌地处一个独特的部位，它是位于食管与胃交界的一个地方，其实我们现在已经不叫贲门癌了，而是叫做食管胃交界癌。贲门癌的典型症状通常有以下几个：这个部位当出现肿瘤的时候，首先比较明确的症状，就是会造成患者的进食梗阻感。通常这个症状，也是食管癌非常常见的一个症状，其次患者在肿瘤持续增大的时候，可能会感到上腹部的一个隐痛，或者是胃部的不适，在肿瘤出现破溃出血的时候，我们的患者还会出现相应的，上消化道出血，或者是便血的情况，患者在出现这些情况的时候，其实都预示着它的肿瘤，已经分期比较晚了。这个时候就需要一个比较积极的，综合治疗的手段，来改善患者的生存。

贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗，做根治性的放疗，做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗，不手术的放疗剂量在55到60GY之间。做姑息性的转移灶的放疗，剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息，根据全脑照射决定，做全脑照射和不做全脑照射或做不做，局部肿瘤的加量治疗都是复杂的，无法解释给多少剂量。

贲门癌放疗作用于局部，化疗作用于全身，两者相辅相成，无法比较谁更好。贲门癌是癌症的一种，目前癌症治疗都推崇综合治疗手段，所以不能比较放疗好，还是化疗好。对于早期患者，并不需要放疗、化疗，仅仅进行内镜下的黏膜切除术就完全能够治愈。中期和晚期患者，需要手术、放疗、化疗综合治疗。临床上，针对癌症类疾病通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要优势在于局部治疗，如局部肿瘤比较大时，通过放疗让肿瘤缩小降期，患者可能还会得到手术机会。化疗作用主要在于全身远地转移癌细胞控制作用。放疗作为局部治疗手段，没有控制全身远地转移作用，因此放化疗是相辅相成的。