有盆腔积液的女性有可能会同时得巧克力囊肿的，而盆腔积液是不会导致巧克力囊肿，反而患有卵巢巧克力囊肿的患者有可能会引起盆腔积液。盆腔积液在临床上认为是各种炎症性的疾病，或者是盆腔内一种病变所产生的组织渗液，或者腹腔内出血所产生的液体积聚在后穹隆的部位，我们称之为盆腔积液。而巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种特殊类型，它是具有生长功能的子宫内膜移位到了卵巢内，随着月经周期性的改变而发生内膜组织出血，剥脱，从而导致局部引起卵巢巧克力囊肿，这种囊肿会引起周围组织发生类炎症性的改变，从而导致周围组织渗出液会产生，因此会导致盆腔积液的出现。

潮热、盗汗、骨质疏松、烦躁、失眠、耳鸣、不来月经。卵巢巧克力囊肿是属于最常见的子宫内膜异位症，对于小的巧克力囊肿，可以进行药物保守治疗，但并不能将其治愈。如果巧囊已经超过5厘米，这时保守治疗效果不佳，就只能够考虑行腹腔镜手术将其切除，术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。由于肌注曲普瑞林是造成女性的假绝经，会抑制女性的下丘脑和垂体以及卵巢功能，因此最常见的副作用，就是会在肌注以后有潮热、盗汗的更年期症状。还可能出现骨质疏松表现，同时有的女性还会有烦躁、失眠、耳鸣症状。在肌注以后，女性暂时不会来月经，所以还可能会出现阴道干涩、性欲下降等副反应，但通常在停药以后，这些副反应表现就会自然消失。

所谓的巧克力囊肿，就是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上，周期性的增生萎缩坏死而导致，不但会引起进行性加重的痛经表现，还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。但由于巧克力囊肿的大小，以及具体症状不同，所以巧克力囊肿是否严重，就要因人而异。对于小于三厘米的巧克力囊肿，如果这时痛经症状不明显，一般都不严重，在有生育要求的情况下可以先备孕怀孕，因为在怀孕以后就可能使巧克力囊肿自愈。但对于大于5㎝的巧克力囊肿，这时可能出现破裂，或者扭转，所以这时候就比较严重。但可以通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除，术后再继续肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来治疗，通常就可能将巧克力囊肿治愈。

巧克力囊肿穿刺抽液术是指在超声引导下经皮穿刺抽吸巧克力囊肿内积血联合硬化剂硬化治疗。是在超声影像的引导和监视下，利用直径一点一毫米的金属针准确穿刺到“巧囊”内，穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道，主要视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定，先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉，用生理盐水充分清洗囊腔后，再用无水乙醇或聚桂醇冲洗囊腔，使得囊腔的内皮细胞发生坏死，丧失“再出血”的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成一点一毫米的细微穿刺针眼，对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。不过，巧克力囊肿首次治疗一般选择手术治疗。复发的患者可以选用穿刺抽液的方法。

囊肿是长在了卵巢上，常叫卵巢的巧克力，子宫内膜长在了卵巢上，每个月月经的时候卵巢上的子宫内膜会出血，日积月累就形成了囊肿，形成巧克力囊肿。巧克力囊肿常常提示囊肿的内囊内的液体，是陈旧性的出血造成的。很多原因导致巧克力囊肿的囊内出血，最常见的将近接近80%以上的是卵巢的子宫内膜异位症。随着每次月经出血囊肿会长大，长到一定程度以后它可能会出现破裂，是最常见的卵巢的巧克力囊肿是子宫内膜异位囊肿。还有比如卵巢的浆液性或黏性囊肿，也有可能会有囊内的出血，颜色也可能是咖啡色或者是巧克力色。一定要把囊壁剥离下来，在显微镜下去看才能知道到底是什么病，可能是子宫内膜异位症，也可能是一个卵巢的病理性的肿瘤。