治疗性腹腔穿刺术治疗过程中注意事项
发布时间:2022-10-1174186次播放
视频内容:
腹腔穿刺术是通过穿刺针和导管,直接刺入腹膜腔抽取腹部积液,是用来协助诊断或者治疗疾病的一项技术。
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。
腹水量较多者,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。
确定穿刺位点后,消毒皮肤、覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉,麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后,拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。
如有需要抽取的积液,将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。
治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外,如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中应密切监测血压、心电图等。
手术中应该密切观察患者反应,如出现异常应停止操作,并进行适当的处理;手术后应当让患者平卧,防止腹水继续漏出;要始终注意无菌操作,防止腹腔感染。
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。
腹水量较多者,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。
确定穿刺位点后,消毒皮肤、覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉,麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后,拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。
如有需要抽取的积液,将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。
治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外,如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中应密切监测血压、心电图等。
手术中应该密切观察患者反应,如出现异常应停止操作,并进行适当的处理;手术后应当让患者平卧,防止腹水继续漏出;要始终注意无菌操作,防止腹腔感染。
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治疗性腹腔穿刺术治疗有哪些并发症
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状。5、其他并发症如一次性引流大量腹水可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可出现肾功能恶化。
腹水是什么
诊断性腹腔穿刺术检查过程如何
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治疗性腹腔穿刺术治疗并发症
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状。5、其他并发症如一次性引流大量腹水可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可出现肾功能恶化。
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腹水形成的原因
腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内部有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官。腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。脏壁两层覆膜形成的潜在腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器蠕动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内液体,形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭,结核性腹膜炎、肾病综合征等也是导致腹水的主要原因。
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治疗性腹腔穿刺术治疗过程
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少可适当侧卧,腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点。腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺,确定穿刺位点后消毒皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂进行局部麻醉,麻醉满意后缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后拔除穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。如有需要,抽取的积液将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中需密切监测血压、心电图等。
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治疗性腹腔穿刺术治疗目的
腹腔由腹壁所包绕上部,通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。由脏壁两层覆膜所形成的潜在的腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染,则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术:通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
包块腹腔积液是不是恶性肿瘤
有胸积水和腹积水是不是肿瘤导致的
有胸积水和腹积水,不一定是肿瘤导致的。有一些疾病也导致胸水和腹水,比如结核性胸膜炎就引起结合性胸水,肝硬化和心功能衰竭,也可能导致腹水,也可能导致胸水。还有一些其感染性疾病,另外还有营养不良导致的低蛋白血症也可能导致胸水和腹水。多种肿瘤都可能导致胸水和腹水,最常见的,比如肺癌容易出现胸水,其肿瘤包括肝癌、女性的卵巢癌还有其胃癌。这种情况下出现了胸水和腹水要怎么来判定。第一个看病史,有没有肝炎的病史,有没有心脏疾病的病史,有没有营养不良,如果这些都没有,突然发现胸水和腹水,就要做相应的检查。包括胸部的CT,包括腹部的彩超和CT,如果这些检查都不能确定,就可以把胸水或者腹水进行抽取,看胸腹水的颜色以及细胞,看里面有没有癌细胞。
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腹腔积液怎么治疗
腹腔积液分为漏出液和渗出液,不同的性质,治疗手段有差别。首先,常见的肝硬化的腹腔积液,或低蛋白血症的腹腔积液,该积液的治疗如下:第一、要补充白蛋白,提高血管里头的胶体渗透压。第二、利尿,利尿时要注意,排钾利尿剂和保钾利尿剂,要搭配应用,还可穿刺放腹水。第三、要限制盐和水的摄入。对于渗出液,要根据具体的病因来进行。如腹腔有感染,要联合的足量的药物,进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的,要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液,治疗就比较棘手一些,要治疗原发病。
腹腔镜肚脐眼恢复时间要多久
腹腔镜手术包括多孔手术和单孔手术,多孔手术在肚脐眼部位做的伤口较小,恢复的时间较短,一般是3~5天内就能恢复。单孔手术在肚脐眼部位做的伤口较大,恢复时间较长,大概需要1~2周的时间。
腹腔积气的治疗方法
腹腔积气的治疗需要根据病因分析,肠痉挛所致的积气,需应用解痉类、非吸收类药物;胃动力不足所致,除以流质食物为主,也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致,除了胃肠解压,严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致,要营养支持治疗和手术治疗。
肚子里有水是什么症状
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病,比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症,也有可能会导致这样的现象。除此以外,肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的,比如肝癌和胃癌。
肺腹水怎么回事
肺腹水表示胸腔或腹腔内有积液,是胸腔积液压迫到肺部组织导致其容积缩小而发病。主要是由于肺部发生病变,或者患有腹部肿瘤以及肝癌等病症。患者可出现胸闷胸痛和腹部变大的症状,还会有全身性黄疸和肠胃不良反应。
腹腔积液过多怎么办
这种腹腔积液的病情,如果在发现之后,及时的进行治疗和改善,三到五天就可以治愈。患者对于这种病症的治疗,首先应该控制自己的食盐摄入量,要以低盐的饮食为主。可以使用药物治疗,尽快的排出这些腹水。在饮食方面,多吃一些有利于积液排出的食物,就能很快的康复了。
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