重度脂肪肝的患者不能喝酒。重度脂肪肝的发生原因之一就是长期大量饮酒引起的，酒精会对干细胞造成刺激，导致患者出现酒精性脂肪肝。酒精会导致肝脏的血管收缩，引起肝脏的缺血，可以引起肝细胞的坏死，诱发肝脏发生纤维化。肝脏是酒精的主要代谢场所，长期大量饮酒会明显加重肝脏的负担。所以有重度脂肪肝的患者，一定要注意戒酒，否则有可能导致患者病情加重。重度脂肪肝的患者还容易发生肝硬化，可以出现食管胃底静脉的曲张，长期大量饮酒会对位的黏膜的血管造成次，有诱发患者发生上消化道大出血的风险。

轻微脂肪肝注意生活、饮食的管理，戒酒，特殊用药。脂肪肝来需注意的事情，最常见的是管住嘴迈开腿，这是非常重要的事情，像肥胖型脂肪肝，能够管理好生活和饮食，BMI体重指数有明显下降，体重能够下降10%左右，患者的脂肪肝会得到很大的改善，甚至于完全恢复到正常。对于酒精性脂肪肝，戒酒是最为重要的事情。还有个别患者可能是因为一些特殊用药，比如一些精神科的药，会导致患者肥胖、脂肪肝的发生。精神科的用药不能避免，要及时跟医生反馈，是不是可以做一定的药物方面的调整，或保肝药的使用，在一定程度上控制脂肪肝。如果生活饮食习惯没有很自律，自己没有很好的调整，脂肪肝光靠药物的控制很难达到一个理想的状态。

脂肪肝患者宜富含膳食纤维、碳水化合物以及容易消化类食物。脂肪肝发生主要是体内脂肪类物质，包括胆固醇甘油三酯指标过高，超过肝脏代谢范围，出现脂肪类物质在肝细胞里过度堆积导致，因此出现脂肪肝时，要减少脂肪类物质的摄入，包括减少富含反式脂肪酸饱和脂肪酸类成分的食物。如油炸类食品、肥肉，包括动物食用油，都应该尽量减少。可增加膳食纤维，包括容易消化碳水化合物摄入进行补充。脂肪肝并不单单跟饮食有关系，跟患者体重、运动有关系。如过于肥胖患者单纯控制饮食，不控制体重，脂肪肝很难逆转。规律运动既有利于减轻体重，也有利于脂肪肝逆转。脂肪肝还跟其他内科疾病相关，如高血压糖尿病，除改善饮食结构外，还需进一步好好地控制血压、控制血糖，有利于脂肪肝的逆转。

重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。

治疗脂肪肝用什么药，脂肪肝的治疗要个体化治疗，要结合实际情况来进行分析，如果是单纯的脂肪肝，注意饮食调理，适当进行运动，病情即可恢复，可不用药。如果是脂肪性肝炎，可以采取一些保肝降酶的药物，比如水飞蓟宾或者是甘草酸二胺胶囊，或者是其它的甘草酸制剂。各个药物的药理作用、适应症、副作用存在差异，脂肪肝患者需到医院就诊后，遵医嘱进行处方用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。如果已经出现了肝硬化腹水，则需要采取对症处理，针对脂肪肝合并血脂比较高的，可以采取一些降血脂的药物，比如辛伐他汀。肝功能不正常的患者可以适当的使用一些抗氧化的药物，护肝地药物。抗氧化的药物包括维生素E，维生素A等，有一些患者还可能要通过手术来处理。