体外排精是指的在性生活的过程当中，在即将发生射精的情况下，将阴茎从阴道内抽出，在女方的体外进行排精的现象，医生称之为体外排精。体外排精最常用的是作为避孕的一种手段，但是这种方法对人体对男女双方也会造成一定的危害。第一，由于体外排精的过程当中，体外排精时未能及时将阴茎抽出，从而可能会导致少量的精液遗留在女方的身体体内，这样容易导致避孕的失败。第二，体外排精对男性的性功能有可能会造成一些负面的影响。比如由于出于避孕的目的，会造成延迟或者是有意识地造成不射精的现象，容易导致功能性的不射精，同时由于阴茎的拔出和有意的在体外射精，会造成男性的性高潮的感受降低。所以说体外射精对男性的性功能以及避孕都会造成一定的负面的影响。

不射精指的是男性在性生活的过程当中有正常的性欲和勃起，也有正常的射精的感觉，但是并没有精液从尿道当中射出的症状。不射精症可以进一步分为功能性的不射精和器质性的不射精。对于功能性和器质性的不射精患者也要进一步细分究竟是什么原因导致的。如果是器质性的不射精，常见的原因是由于大脑射精中枢的病变，或者由于腹膜后淋巴结的清扫等手术，还可能是由于服用了抗雄激素的药物、抗镇静安定的药物所导致的。对于这类器质性的不射精患者，临床一般采用口服盐酸米多君或者骶神经电刺激的方法来诱发射精。对于功能性的不射精，这类的患者常见的原因是由于心理性因素或者是过度频繁的手淫所导致的龟头或者性器官的阈值感觉过度升高。对于这类的患者一般建议可以适当的调节性生活的气氛以及减少手淫的次数，则可以有效的改善不射精。

一直不射出来是射精功能障碍的一种。射精功能障碍分早泄和射不出。性生活过程中如何努力都不射精，也有一种情况是通过手淫能射精，还有的患者手淫也射不出，所以，和病情的程度有关系。不射精的原因，有器质性、功能性。器质性的，射精相关的神经所损伤，比如糖尿病引起的，能够射精很困难。功能性的，比如心理因素有关，长期手淫有关。心理因素就是常说的兴奋不起来，达不到性高潮，当然射精很困难。另外，长期有手淫的习惯的患者也容易不射精，因为手淫刺激比较强，反复刺激，会导致阴茎对正常的性生活不敏感，导致不射精，没有性高潮。当然，不射精还有内分泌的原因，比如性激素的问题，性激素异常也可引起不射精。总体说不射精的原因比较复杂，治疗上有一定难度。所以一旦有不射精，建议患者到医院就诊。

不射精症，在临床上表现为同房时间长，有的患者半个小时或一小时不射精。不射精严重的是完全不射精，一种是正常性生活不射精，通过手淫才能射精，每个人的症状不同。在性生活过程中，男性射精感到很困难，没有性高潮，所以是非常痛苦的。通常，不射精的原因和神经损伤有关系，和敏感性有关系，和心理因素有关系。当然，也有可能是内分泌的异常，比如糖尿病损伤射精的神经，或外伤、手术把交感神经切断，可以引起不射精。还有一种很常见的现象，很多患者不射精和手淫有关系，过度的、反复的手淫，依赖于手淫，导致正常性生活不敏感。因为手淫比较强，阴茎中枢神经只依赖于手淫，所以一旦有不射精的问题，要先把手淫戒掉，不要依赖于手淫。另外，比较常见是心理因素，两人关系不好或不太密切，或男性的焦虑，工作中的问题等都有可能引起不射精。总体说，不射精的原因是多方面的，比较复杂。

功能性不射精可以用药物进行治疗，比如用补肾、活血、通络中药。也可以用西药，比如α受体兴奋剂等。器质性不射精一般需要用电动取精仪。不射精原因有两种：功能性不射精和器质性不射精。一、功能性不射精：一般因为长时间自慰，自慰能射精，而阴道不能射精，这时要停止自慰，减少性交频率，慢慢的能够在阴道内正常射精。如果仍然不能阴道内射精，中医药有比较好的效果。如果仍然不能达到射精目的，可以采取手淫方法，然后体外受精，达到生育目的。二、器质性不射精：电动取精仪治疗仍然不能达到射精时，为了生育，可以在附睾或者睾丸中取精，从而进行试管方法，解决生育问题。