脑血管意外也被称为急性脑血管疾病或脑卒中，通常是指供应大脑的动脉血管，出现了局灶性血液循环障碍，会造成患者出现意识障或局造性的症状，比如会出现认知障碍、吞咽困难、言语不清以及肢体瘫痪的症状。并且脑血管意外可以分为两种，分别为出血性脑血管意外或者缺血性脑血管意外，前者主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，而后者主要包括脑血栓形成、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。建议患者出现脑血管意外后，应该要尽快前往医院急诊科就诊，配合医生检查和治疗，不能延误病情。

年轻人偶尔拿东西手抖，可能是精神紧张、情绪激动、惶恐或极度疲劳等因素引起，也可能和脑血管疾病、甲状腺功能减退或增强、肝胆疾病、帕金森疾病等因素有关。年轻人偶尔拿东西出现手抖的情况，可以分为生理性和病理性两种原因，具体如下：1、如果患者是由于生理性因素而引起的，通常会发生在静止的状态，并且恢复速度较快，大多数是由于精神紧张、情绪激动、惶恐或极度疲劳等因素引起。2、如果患者是由于病理性因素而引起，可能和脑血管疾病、甲状腺功能减退或增强、肝胆疾病、帕金森疾病等因素有关。建议患者应该要引起重视，最好可以积极前往当地正规医院就诊，然后进行相关的检查，明确具体因素。平时要放松心态，不要过度焦虑，可以适当锻炼身体，增强体质。

老年人手麻脚麻的原因有很多，首先是要考虑颈腰椎疾病所致，颈腰椎疾病的患者由于骨质增生、椎间盘突出会牵拉刺激的周围血管与神经，造成手脚麻木的症状。其次，还要考虑脑血管疾病所致，如果单侧的手脚麻木的症状，尤其要考虑脑血管疾病所引起，例如脑梗塞，脑出血等疾病会造成脑神经细胞受损，引起一系列神经功能缺损的症状，会表现出肢体功能障碍，感觉异常的临床表现。另外，糖尿病周围神经病变，末梢血管循环不畅，末梢神经炎等疾病也会引起上述症状，这就需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断明确病因。

脑活素的适用人群有脑血管疾病的患者，伴或不伴后遗症；因此正常人、老年患者以及孕妇不能使用脑活素。脑活素是一类蛋白水解物，具有补气安神的作用；主要是用于神经衰弱、脑动脉硬化引起的疾病，能够改善神经递质的活性。由于其活血的作用，对于脑部急性期的患者也是不适合使用的。由于脑活素代谢是通过肝肾来进行，且会引起极小部分人群的过敏反应，因此老年患者也是不建议使用的。脑活素在使用时注射速度不能过快，容易造成不良反应，因此孕妇等也是禁用的。使用脑活素需要在医生指导下进行。

脑血管意外鉴别诊断，脑血管意外是一个宽泛的概念，在医学上它包括大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血都称之为脑血管意外，所以它的鉴别诊断也是这三方面的诊断。首先，大面积脑梗死患者，一般患者发生在50~65岁左右的中老年人，在安静状态下起病，患者病程比较缓慢，一般都有高血压的病史，患者会出现神经缺损的定位的体征，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、一般大面积脑梗死，很少有意识障碍，可以出现头痛等情况，严重时可以并发癫痫等并发症。对于脑出血的患者一般多见于中青年，一般45岁到50岁的人有高血压病史，而且血压控制的一般并不很好，在情绪激动或者活动以后发病，患者会突发的头痛，伴有恶心、呕吐等颅高压症状，伴有偏瘫、失语、意识障碍等这些全脑症状以及神经缺损的定位的体征，做头颅CT时可以看到高密度影，这是脑出血的表现。而蛛网膜下腔出血一般多见于先天性动脉瘤的破裂，年龄可能会更轻。一般见于35~40岁左右的青年人在活动后或者情绪激动后发病，一般并没有高血压、糖尿病等脑血管病的病史，可以有家族史，患者会出现剧烈的头痛，会伴有恶心、呕吐，有的严重时会伴有意识障碍，基本上没有神经功能缺损的定位体征，做CT时可以看到脑池，或者是脑裂、脑沟的一些高密度影，可以诊断为蛛网膜下腔出血，在做腰椎穿刺术时，脑脊液呈均匀一致的血性，更能充分说明是蛛网膜下腔出血。所以这三种疾病发生时，有的症状比较雷同，需要患者及时就诊于急诊科或者神经内科，进行相关的病因查找，一般做头颅CT做相关的检查，当鉴别诊断以后及时进行治疗，使患者能够得到更好的恢复。