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腹腔积液怎么回事

发布时间:2021-10-1563675次播放

视频内容:

通常人体腹部会有少量积水,一般小于200ml,主要目的是起润滑作用,如果腹腔积液过多,大于200ml,就是一种病理性改变,临床叫腹腔积液,有少量、中量和大量的区分。
发生原因有很多,临床常见的可能有:肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔漏出液,如肝硬化引起的门脉高压;严重低蛋白血症导致血管内水分漏出进入腹腔,引起中到大量腹水;另外腹腔各种炎症如胰腺炎消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎、阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎、膀胱破裂导致尿液大量漏出,以及腹腔出血引起的腹腔积液、积血。

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治疗性腹腔穿刺术治疗有哪些并发症
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状。5、其他并发症如一次性引流大量腹水可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可出现肾功能恶化。
语音时长 01:16

2022-10-11

81734次收听

治疗性腹腔穿刺术治疗目的是什么
腹腔由腹壁所包绕上部,通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。由脏壁两层覆膜所形成的潜在的腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染,则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术:通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
语音时长 01:30

2022-10-11

79885次收听

如何知道自己得了腹水
少量腹水通常无明显症状,若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈导致呼吸困难。此外,腹水还会导致以下异常表现:1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿,影响消化和吸收功能,可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀,甚至用手按压会产生凹陷,是腹水增多之后压迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因,可能还会有其他症状,如肝硬化腹水有肝脏疾病表现,肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。当出现以上症状,怀疑自己有腹水,需要到医院进一步检查,医生会为您做一个诊断性腹腔穿刺术。诊断性腹腔穿刺术是利用穿刺针抽取腹水进行检查分析,从而明确积液性质并进行病因诊断的一种检查方法。
语音时长 01:16

2022-10-11

95735次收听

诊断性腹腔穿刺术检查过程如何
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒,皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,抽取适量积液,抽液结束后拔出穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。通常腹腔穿刺术取5-10ml液体即可。需要观察液体性状,是浑浊、清亮还是血性液体。另外穿刺液不能随意丢弃,还需要进行相应的明确诊断,指导进一步治疗。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适,还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连,适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。
语音时长 01:15

2022-10-11

76337次收听

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治疗性腹腔穿刺术治疗过程中注意事项
腹腔穿刺术是通过穿刺针和导管,直接刺入腹膜腔抽取腹部积液,是用来协助诊断或者治疗疾病的一项技术。穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。腹水量较多者,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后,消毒皮肤、覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉,麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后,拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。如有需要抽取的积液,将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外,如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中应密切监测血压、心电图等。手术中应该密切观察患者反应,如出现异常应停止操作,并进行适当的处理;手术后应当让患者平卧,防止腹水继续漏出;要始终注意无菌操作,防止腹腔感染。
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治疗性腹腔穿刺术不及时治疗的后果
不及时治疗的后果:腹水如不及时进行治疗,不仅可导致呼吸困难,还可继发细菌感染、引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗很有必要。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭,结核性腹膜炎、肾病综合征,也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
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治疗性腹腔穿刺术治疗过程
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少可适当侧卧,腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点。腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺,确定穿刺位点后消毒皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂进行局部麻醉,麻醉满意后缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后拔除穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。如有需要,抽取的积液将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中需密切监测血压、心电图等。
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诊断性腹腔穿刺术检查过程
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒,皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,抽取适量积液,抽液结束后拔出穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。通常腹腔穿刺术取5-10ml液体即可。需要观察液体性状,是浑浊、清亮还是血性液体。另外穿刺液不能随意丢弃,还需要进行相应的明确诊断,指导进一步治疗。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适,还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连,适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。
包块腹腔积液是不是恶性肿瘤
腹部有包块、腹腔积液不一定是恶性肿瘤,一定要做相应的检查。首先要检查一下全身的情况有没有其地方有其肿块,如果其他地方都没有,仅仅腹部有包块和腹腔积液,就要做针对性的检查。第一个做相应的影像学检查,进行初步的评估,然后进行手术治疗把包块切掉,进行病检,根据病检的情况来确定包块的性质,也可以抽取腹腔的积液进行细胞学的检查,了解有没有恶性细胞,从而来确定是不是肿瘤。腹腔的包块和积液本身也有一些良性的疾病,包括炎性病变以及肝脏的良性疾病,比如肝硬化等。总之如果发现腹腔包块以及积液一定要到正规的医院进行规范的治疗,以免贻误病情。
语音时长 01:04

2021-12-30

51680次收听

03:18
腹腔积液怎么治疗
腹腔积液分为漏出液和渗出液,不同的性质,治疗手段有差别。首先,常见的肝硬化的腹腔积液,或低蛋白血症的腹腔积液,该积液的治疗如下:第一、要补充白蛋白,提高血管里头的胶体渗透压。第二、利尿,利尿时要注意,排钾利尿剂和保钾利尿剂,要搭配应用,还可穿刺放腹水。第三、要限制盐和水的摄入。对于渗出液,要根据具体的病因来进行。如腹腔有感染,要联合的足量的药物,进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的,要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液,治疗就比较棘手一些,要治疗原发病。
腹腔积气的治疗方法
腹腔积气的治疗需要根据病因分析,肠痉挛所致的积气,需应用解痉类、非吸收类药物;胃动力不足所致,除以流质食物为主,也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致,除了胃肠解压,严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致,要营养支持治疗和手术治疗。
肚子里有水是什么症状
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病,比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症,也有可能会导致这样的现象。除此以外,肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的,比如肝癌和胃癌。
腹腔积水挂什么科
出现腹腔积水时可挂消化内科;可根据腹腔积水病因选择相关科室,如消化道穿孔引起可挂胃肠外科,肝胆脾破裂引起可挂肝胆外科,肿瘤疾病引起可挂肿瘤科。
腹腔积液过多怎么办
这种腹腔积液的病情,如果在发现之后,及时的进行治疗和改善,三到五天就可以治愈。患者对于这种病症的治疗,首先应该控制自己的食盐摄入量,要以低盐的饮食为主。可以使用药物治疗,尽快的排出这些腹水。在饮食方面,多吃一些有利于积液排出的食物,就能很快的康复了。
膝盖抽水后能运动吗
膝盖抽水治疗后要注意不能做运动,尤其是前三天最好是卧床休息,而且一周内不能参与剧烈运动或者干较重体力活,以避免膝盖会过度受压。而除此之外,患者还要注意饮食禁忌,不能吃色氨酸含量高和高脂高糖类食物,在情况允许时可以做康复性锻炼。