育龄期女性除了怀孕之外，还是不来月经的话，比较多见的就是病理性原因。一、内分泌功能失调而出现月经的不来潮。二、多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的人可以表现为月经的停闭或者月经量少、月经错后，有的人可能还会伴有一些高雄激素的表现，像痤疮、多毛、肥胖这些情况。还有的人可能还会出现胰岛素抵抗，然后出现血糖增高，甚至有的人还会出现糖尿病的情况。三、可能闭经发生在一些宫腔操作之后，像人流、药流或者是做了诊刮之后，出现了闭经。

一般多见月经紊乱的患者，月经前会有一些点滴的出血，有的甚至到四五天以后才正式来月经，如果在临床上，患者只是表现在月经1-3天量少，3-4天量多，到7天能完全干净，也不用去治疗它，只要经期没有超过7天，无论之前量少还是之后量少，总体的量经期带经时间正常就可以，它是一个正常。不正常主要指的是整个经期拖的时间比较长，有的甚至是出现十多天，超过7天我们就认为经期是有异常的，临床上最多见的黄体萎缩不全，表现在临床上就是星星点点的出血，甚至到了七八天之后才正式来月经，月经期又有四五天甚至是7天，这样整个经期就超过了7天，所以这类病人，临床上要给她进行治疗，最简单的可以给她用中药对症施治，或者是用西药给补充一点孕酮，如果确实是有排卵的黄体萎缩不全，就可以给她用一些补充孕酮的药。临床上最常见的就是这种方法，中医上面主要是辨证论治，根据不同的人舌脉全身的表现，辨证论治临床效果也不错，中医上月经非时而下，一般考虑是有实热和虚热还有气虚，这三方面是最多见的，当然在临床上还有血瘀，根据不同的患者进行不同的辨证论治，气虚的可以给健脾、益气、止血，血热的给清热，血瘀的给活血化瘀，争取让她恢复正常的月经。

宫寒的原因用中医的说法认为是与女性体内的阳气不足和外来的寒邪侵袭所导致的。女性体内的阳气不足，其中包括女性年纪大了，卵巢功能衰退、肾亏或者久病伤肾以及房事过度等等的原因所导致的。另外还有可能与外来的寒邪入侵有关，外来的寒邪入侵会使得气血运行不畅，从而导致宫寒的发生。有一些不良的生活习惯可能会成为宫寒的诱因，其中包括比较喜欢贪食寒凉的食品。另外如果女性贪图凉快，将空调温度降得过低，也会导致宫寒的发生。另外就是女性如果穿着过少，尤其是冬天穿着短裤或者是较短的衣服会引起宫寒，另外贪凉经常用冷水也会引起宫寒的发生。

对于21岁的女性，彩超检查发现子宫偏小，且有月经不调，首先要考虑是本身子宫生长发育障碍导致，比如幼稚子宫、始基子宫。此外，需要排除染色体异常引起的子宫发育异常。这种情况最好是抽血化验一下染色体检查，做一下泌尿系彩超检查排除泌尿系发育异常，同时需要在来月经的第3-5天抽血化验一下女性激素六项。如果检查均无异常，可以考虑服用补佳乐和黄体酮建立人工周期，同时刺激子宫长大，一般治疗的时间在3-6个月左右。一般从来月经的第1天就开始服用补佳乐，连续服用21天左右，在月经的第10-14天开始服用黄体酮胶囊或者地屈孕酮片，这样才能够刺激子宫的增大，而且女性在调理以后，还可能出现规律的排卵，并能够正常生育。平时应养成良好的生活习惯，避免熬夜，作息规律。

月经第一天肚子痛由于子宫或盆腔有器质性的病变和子宫痉挛性收缩，导致了子宫缺血引起的。月经第一天出现肚子疼痛在医学上称之为痛经。痛经分两种，一种叫原发性，一种叫继发性的。原发性痛经是指女性盆腔和子宫没有器质性的病变引起的痛经。它多发生于年轻的小女孩儿，月经初潮后的一到两年。如果是原发性，与女性体内的前列腺素物质增加，有非常大的关系。因为这样的一些物质可以引起子宫平滑肌的高基础张力，节律异常，导致子宫平滑肌痉挛性收缩，子宫缺血产生疼痛。继发性痛经大多见于生育年龄的女性，这样的女性，都有子宫内膜异位症，或子宫腺肌症，是由于子宫内膜长在了子宫腔以外。这个部位，大多见于盆腔，卵巢以及子宫的肌层，等月经来时也会出现痛经这样的症状。