慢性胃炎吃药，主要目的是缓解症状，以及改善胃黏膜的炎症反应，然后近30多年来有一个比较明显的一个进展，如果患者的慢性胃炎，是幽门螺杆菌感染，这个时候我们要建议患者，根除幽门螺杆菌的一个治疗，一般来说就是四联疗法，就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，规范的一个治疗10~14天，如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话，我们给一个积极的治疗之后，可以达到80%的根除，这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀，这些症状，也会给一个明显的缓解，另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，这个时候我们药物维持治疗的主要目的，就是缓解症状，如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状，如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤，这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂，比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物，进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状，会经常有腹痛、嗳气，这个时候我们可以给一个积极的动力治疗，比如说吗丁啉、莫沙必利，动力治疗来促进患者的胃肠蠕动，也可以缓解患者的症状，尤其需要提醒的是，如果是我们的影像诊断是慢性胃炎，这个时候我们需要建议患者，一年左右的复查一次胃镜，以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌，我们需要及时的发现。

慢性胃炎的患者是胃部有一定的炎症，这种情况要吃什么食物比较好，因为胃是一个容受的，就是容纳食物、对食物进一步的消化的一个像囊袋状的器官。这种情况之下它有了一些病变，也就是我们所问到的一些炎症的病变，这个时候该怎么办，其实每一种和消化相关的疾病，不管是慢性胃炎，或者是溃疡，或者是这些早期的癌变，或者是胃的其他的病变，饮食都要得到很大的一个控制。首先戒烟、戒酒，另外辛辣刺激性、高盐、高脂、多油的食物都不应该吃，有的患者就问吃什么好，其实也就是家常便饭，但是家常便饭一定要清淡，容易消化。同时不推荐患者只吃粥、吃面条，还要保持营养丰富，比如说鱼肉、瘦肉，这都是可以进食的，同时也要进食一些富含维生素、纤维素的新鲜的蔬菜和水果，避免吃一些袋装的或者是腌制的、富含亚硝酸盐等等的这一类的食物。

慢性胃炎是非常常见的上消化道疾病之一，通常包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两大类。目前认为幽门螺杆菌感染与胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃淋巴组织淋巴瘤等等有着非常密切的关系，所以，慢性胃炎的最主要的原因应该是幽门螺杆菌感染，我们国家的感染率还是比较高的，超过50%以上，与我们的饮食习惯有关系，因为幽门螺杆菌可以通过饮食相互传染。其次，不良的饮食起居习惯，比如说，长期烟酒刺激，暴饮暴食，饥饱无度，过食生冷，油腻，辛辣，刺激食物等，都会刺激胃黏膜，导致慢性胃炎的发生。再者，药物因素，也会导致慢性胃炎的发生，尤其是老龄化越来越明显，各种慢性疾病越来越多，比如说糖尿病高血压，慢性心肺疾病，心脑动脉硬化等等，很多人群需要长期服用相关药物，尤其是糖皮质激素或者是非甾体类抗炎药物，会严重影响胃黏膜，从而导致上消化道疾病的发生。情绪因素作为一个独立的致病因素，在慢性胃炎的发展过程中也起到一定的作用。另外，慢性萎缩性胃炎的发生，可能与家族基因因素，自身免疫机制等等也有关系。

门诊经常遇到一些患者诉肠胃不好，一吃油腻刺激性的食物就会拉肚子。慢性胃肠炎的治疗主要是饮食的调理，急性期可以针对症状进行针对性的用药。比如胃痛症状比较明显时，可以服用保护胃黏膜的药物以及解痉药，比如奥美拉唑、654-2。腹胀症状比较严重时，可以口服增强胃肠动力的药物。比如莫沙必利。如果存在细菌的感染，需要服用抗生素。平时要注意规律进食，少食多餐。尽量选择清淡、软烂的食物。避免饮酒，避免辛辣刺激性的食物，多吃高蛋白以及高纤维素的食物。尽量不要喝牛奶，以及浓茶咖啡等饮料。规律生活劳逸结合，避免过度劳累，保持心情愉快。同时可以去寻求经验丰富的中医根据患者病情辨证论治，对症治疗，中医和胃理气健脾，能够很好的缓解慢性胃肠炎带来的不适症状。

慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两类。检查慢性胃炎的方法，常用的是内胃镜以及上消化道造影也就是钡餐等。大部分选用胃镜检查，具有清晰、直观的特点，它是通过从食管开口插管，经过贲门、胃、通过幽门到达十二指肠乳头部为止。大部分上消化道疾病都可以通过胃镜得到明确诊断。部分患者如高龄患者、有基础疾病比如心肺功能不全、或者是不愿做胃镜检查的，可以选用上消化道造影检查，也就是口服稀释的钡剂，在X光下，观察上消化道的动态影像，对上消化道疾病的诊断有辅助意义，有时需要做胃镜以及上消化道造影联合检查，可以提高诊断率。幽门螺杆菌检查，如呼气试验或者是快速尿素酶试验，也有检测幽门螺杆菌抗体或者细菌培养等，最常用的方法是碳13或者碳14呼气试验，根据检查结果可以针对性的治疗。