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治疗性腹腔穿刺术治疗过程是怎样的

发布时间:2022-10-1152747次收听

语音内容:

穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少可适当侧卧,腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点。腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺,确定穿刺位点后消毒皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂进行局部麻醉,麻醉满意后缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后拔除穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。
如有需要,抽取的积液将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。
治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中需密切监测血压、心电图等。

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治疗性腹腔穿刺术治疗有哪些并发症
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状。5、其他并发症如一次性引流大量腹水可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可出现肾功能恶化。
语音时长 01:16

2022-10-11

81749次收听

治疗性腹腔穿刺术不及时治疗的后果有哪些
不及时治疗的后果:腹水如不及时进行治疗,不仅可导致呼吸困难,还可继发细菌感染、引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗很有必要。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭,结核性腹膜炎、肾病综合征,也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
语音时长 01:10

2022-10-11

52272次收听

诊断性腹腔穿刺术检查前要注意什么
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛,注意事项主要包括以下几种:1、需要通过超声在术前进行定位,明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器,避免存在误伤风险。并且需要在进针前,通过超声预估腹壁的厚度,选择相应长度的穿刺针。2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒。3、局部可以应用麻醉药物如利多卡因进行局部浸润麻醉。4、穿刺进针时,穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体,避免穿刺导致医源性损伤,造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。5、如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等,局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病或既往有其他特殊病史等,应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。
语音时长 01:29

2022-10-11

74738次收听

诊断性腹腔穿刺术检查过程中要注意什么
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。腹水量较多时,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者,通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒,皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,抽取适量液体,抽液结束后拔出穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适,还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连,适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。检查中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。
语音时长 01:09

2022-10-11

60757次收听

01:59
腹水形成的原因
腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内部有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官。腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。脏壁两层覆膜形成的潜在腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器蠕动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内液体,形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭,结核性腹膜炎、肾病综合征等也是导致腹水的主要原因。
01:51
治疗性腹腔穿刺术治疗过程
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少可适当侧卧,腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点。腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺,确定穿刺位点后消毒皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂进行局部麻醉,麻醉满意后缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后拔除穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。如有需要,抽取的积液将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中需密切监测血压、心电图等。
01:51
诊断性腹腔穿刺术检查过程中注意事项
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。腹水量较多时,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者,通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒,皮肤覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,抽取适量液体,抽液结束后拔出穿刺针,消毒并覆盖无菌纱布。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适,还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连,适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。检查中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。
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诊断性腹腔穿刺术检查前注意事项
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛,注意事项主要包括以下几种:1、需要通过超声在术前进行定位,明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器,避免存在误伤风险。并且需要在进针前,通过超声预估腹壁的厚度,选择相应长度的穿刺针。2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒。3、局部可以应用麻醉药物如利多卡因进行局部浸润麻醉。4、穿刺进针时,穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体,避免穿刺导致医源性损伤,造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。5、如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等,局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病或既往有其他特殊病史等,应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。
有胸积水和腹积水是不是肿瘤导致的
有胸积水和腹积水,不一定是肿瘤导致的。有一些疾病也导致胸水和腹水,比如结核性胸膜炎就引起结合性胸水,肝硬化和心功能衰竭,也可能导致腹水,也可能导致胸水。还有一些其感染性疾病,另外还有营养不良导致的低蛋白血症也可能导致胸水和腹水。多种肿瘤都可能导致胸水和腹水,最常见的,比如肺癌容易出现胸水,其肿瘤包括肝癌、女性的卵巢癌还有其胃癌。这种情况下出现了胸水和腹水要怎么来判定。第一个看病史,有没有肝炎的病史,有没有心脏疾病的病史,有没有营养不良,如果这些都没有,突然发现胸水和腹水,就要做相应的检查。包括胸部的CT,包括腹部的彩超和CT,如果这些检查都不能确定,就可以把胸水或者腹水进行抽取,看胸腹水的颜色以及细胞,看里面有没有癌细胞。
语音时长 01:13

2021-12-30

74036次收听

02:32
腹腔积液怎么回事
通常人体腹部会有少量积水,一般小于200ml,主要目的是起润滑作用,如果腹腔积液过多,大于200ml,就是一种病理性改变,临床叫腹腔积液,有少量、中量和大量的区分。发生原因有很多,临床常见的可能有:肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔漏出液,如肝硬化引起的门脉高压;严重低蛋白血症导致血管内水分漏出进入腹腔,引起中到大量腹水;另外腹腔各种炎症如胰腺炎、消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎、阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎、膀胱破裂导致尿液大量漏出,以及腹腔出血引起的腹腔积液、积血。
腹腔镜肚脐眼恢复时间要多久
腹腔镜手术包括多孔手术和单孔手术,多孔手术在肚脐眼部位做的伤口较小,恢复的时间较短,一般是3~5天内就能恢复。单孔手术在肚脐眼部位做的伤口较大,恢复时间较长,大概需要1~2周的时间。
腹腔积气的治疗方法
腹腔积气的治疗需要根据病因分析,肠痉挛所致的积气,需应用解痉类、非吸收类药物;胃动力不足所致,除以流质食物为主,也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致,除了胃肠解压,严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致,要营养支持治疗和手术治疗。
肚子里有水是什么症状
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病,比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症,也有可能会导致这样的现象。除此以外,肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的,比如肝癌和胃癌。
腹腔积水挂什么科
出现腹腔积水时可挂消化内科;可根据腹腔积水病因选择相关科室,如消化道穿孔引起可挂胃肠外科,肝胆脾破裂引起可挂肝胆外科,肿瘤疾病引起可挂肿瘤科。
恶性腹腔积液的治疗方法有哪些
一般情况下,恶性腹腔积液的治疗方法有原发灶治疗、腹腔穿刺抽液术、热灌注化疗等方式进行治疗。具体分析如下: