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脂肪肝检查报告如何看

发布时间:2021-12-3082466次收听

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脂肪肝的报告,常规的这种客观的对脂肪肝的检测,就是血的检测和影像学的检测,那血的检测最主要是肝功,肝功里边,主要看转谷丙转氨酶,谷草转氨酶和转肽酶,还有黄疸,包括到肝硬化病人,可以看白蛋白的一个水平会有所降低,这个是在肝功里边检测,当然同时也要结合其有关代谢的指标。
对于肥胖性的脂肪肝,特别要注意,脂肪肝的病人来了以后要查血脂,血糖,包括尿酸,都会对脂肪肝一个程度一个判断,同时,就是超声的一个检测,超声的检测应该说可以根据超声检查判断出脂肪肝的一个程度,根据衰减的程度分为轻,中重,或者是在发展的一个阶段,在肝硬化阶段,B超也会出现脾大出现门脉高压,甚至病人出现腹水。
另外肝脏弹性检测也是可以判断脂肪肝的一个水平,CT,核磁都能对脂肪肝有一个脂肪含量的一个定性的一个预估。

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谷氨酰转移酶高什么情况
谷氨酰转移酶,英文缩写GGT或者叫γ-GT,是肝功能化验单里边非常重要的指标,如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高,多多少少还是代表肝脏出现了损伤,但是经常也会结合,肝功能里边的其他指标,来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因,就是不良的生活习惯,尤其是长期大量饮酒史,引起的酒精性肝损伤,酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高,而反应肝细胞炎症的,谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高,有时候看到,谷氨酰转肽酶能高到七、八百,甚至一、两千,这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒,肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外,还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝,医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病,最近这些年又建议要改名,叫做代谢相关的脂肪性肝病,其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞炎症、损伤,时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤,目前代谢相关的脂肪性肝病,不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤,都成了学术界研究的热点。针对这些病人,要护肝治疗,积极生活方式的调整,包括控制高热量饮食、减重,减重以后,很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外,还有一些自身免疫性肝病,还有胆管结石堵塞了胆管,所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高,如果说转移酶升高的同时,伴有明显的黄疸,包括还有灰白便,还有皮肤瘙痒,这些胆汁淤积的改变,就需要进一步的做超声,或者CT,或者MRCP,去明确是否有胆道的梗阻,这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。
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脂肪肝会引起胆红素高吗
我们是要看肝功,抽血,肝功里边的谷丙转氨酶,谷草转氨酶转酞酶,甚至黄疸,血糖,血脂,尿酸,这些指标对脂肪肝的诊断都有一定的帮助,另外我们也会做影像学,可以判断脂肪肝的一个根据酸碱程度来看,它轻,中重,另外FIVESCAN就是肝脏弹性的检测,目前也是最近几年新提出的一个检测的一个手段,有一定的辅助作用
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脂肪肝分为几种程度
检查脂肪肝,吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平,会造成不准确,另外就是B超也需要空腹,所以腹部的B超都安排在早晨,吃了饭以后,会影响这个B超的一个观察,对这些实质脏器的观察,肝胆脾,就是如果吃饭以后影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测,甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高如果进一步要需要再做CT,核磁,肝脏弹性最好空腹,由于是腹部的CT,核磁也是需要空腹。
轻度脂肪肝需要注意什么吗
轻度脂肪肝,是指肝内脂肪的含量已经超过了肝脏重量的5%,而不足10%。轻度脂肪肝的人群,一般没有临床症状,大多数都是在健康体检时才会被发现,可能也没有肝功能的异常,因此此时主要是以调整饮食和适当运动为主。在日常生活中,首先应当注意饮食的规律。避免暴饮暴食,避免长期或者大量饮酒,避免进食高脂、高油的一些食物。比如说像肥肉、黄油、鱼卵,还有蟹黄、鱿鱼等等。适当的进行体育锻炼,可以选择慢跑、快走、游泳、爬山等等。对于脂肪肝都会有一个治疗的作用。
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脂肪肝容易引起肝功能异常。脂肪组织增多就会对正常的肝细胞造成压迫,导致肝细胞发生缺血,肝细胞缺血之后肝功能就会出现下降。肝细胞的功能就是合成和分解,肝功能受损之后,合成和分解代谢的功能会降低,患者可以出现转氨酶和胆红素的升高,患者可以出现食欲不振,查体时患者可以出现黄疸。病情严重的患者白蛋白的合成会减少,表现为血浆白蛋白降低。脂肪肝的早期主要以肝功能的异常为主,有些患者甚至没有任何的症状。疾病的晚期可以发生肝硬化。肝硬化属于严重脂肪肝的表现,不是常见的并发症。
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脂肪肝偏高怎么办
脂肪肝偏高首先要进行生活方式的调整,要改变患者的饮食习惯,平时生活中要多吃蔬菜类的食物,增加体内膳食纤维和维生素的摄入量,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,从饮食方面控制脂肪肝的发生。其次患者要注意增加一定量,通过运动能够促进体内的新陈代谢,消耗掉体内多余的能量和脂肪,能够减轻脂肪肝。同时要积极的控制各种慢性疾病,避免发生高脂血症,糖尿病的患者要积极的控制血糖水平。营养不良的患者要注意给患者补充营养,避免发生营养不良性脂肪肝。
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大生化检查的检验报告解读
如下图所示,这是一张大生化检查报告。医院和患者的信息不方便外泄,因此图片不含此内容。首先我们看到的是一系列数值,我们可以与相对应指标的正常范围进行比对。如果测试结果在参考值内就表示检查结果正常,如果数值偏低或者偏高就表示异常,在“提示”栏就会有箭头表示。像下图的报告单中,葡萄糖的值是6.14mmol/L,超过正常高值6.11mmol/L,就用向上的箭头来表示,以引起大家重视。
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中医食疗调脂的方法
大豆:大豆及其制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂,三者均有一定的降低血中胆固醇作用。尤其重要的是大豆及其制品中的皂苷(如豆浆煮涨时浮起的那层泡沫状物质)成分,调脂作用较好,还有一定减肥和预防动脉硬化作用。