右下腹痛，在临床是比较常见的症状，也是急腹症的一种。一般来讲右下腹的按压疼痛的原因，可能包括以下几种：第一，急性阑尾炎。如果是疼痛为近期急性出现的，并且是持续性疼痛，特别是出现转移性的右下腹痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状，并且这种疼痛是局限固定的，特别是位于麦氏点，麦氏点的压痛考虑阑尾炎的可能性比较大，这种情况下应该及时到医院去就诊，完善一些必要的影像学检查和血的常规化验。如果确诊是急性阑尾炎，建议尽早的行阑尾切除术。目前来讲，阑尾切除术多数都可以在腹腔镜下完成，创伤比较小、恢复快，是首选的治疗方式。第二，一些结肠或盲肠的病变。像回盲部和升结肠的一些肿瘤憩室，或者其他的一些炎症性的病变，都有可能会造成右下腹部的按压疼痛，此时可能会伴有其他的一些伴随改变，比如说腹泻、便秘，或者说是大便排便习惯的改变。这种情况下，应该考虑是一些结肠病变，比如说结肠的憩室炎或者结肠肿瘤，或者说是结肠的炎症，这种情况下可以考虑通过结肠镜检查来明确诊断。第三，常见的原因就是女性生殖系统的病变，如果出现右下腹的按压疼痛，应该除外女性生殖系统的一些病变，再就是泌尿系统改变。如果腹痛的同时合并为腰痛，合并有尿频、尿急、尿痛的这种情况，应该除外泌尿系统的疾病。泌尿系统疾病常见的是泌尿系的结石或者泌尿系的感染，有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。所以，根据不同的情况来判断右下腹疼痛的病因，来做进一步的诊断和治疗。

压痛，反跳痛，是在物理检查时，不同状态下，常用的手法。检查时，是否发疼，多见于腹部检查。压痛是摁着疼，用手压哪个部位，在触摸时该地方被压迫，常见于腹部检查和脊柱检查。正常情况下，医生用手按压某一部位时，不会产生疼痛，若按压产生疼痛，便叫压痛，说明该部位可能有病变或者是疾病所在。反跳痛是在压住时，手突然抬起来，此时病人又疼一下或疼得更厉害，此种疼叫反跳痛，说明是深部病变。压痛、反跳痛，多半代表腹内有炎症，即腹膜炎。两者检查手法、疼痛性质不同。

急性阑尾炎主要依据发热，恶心，呕吐，右下腹疼痛等临床表现，体格检查可以出现腰大肌试验以及闭孔试验检查异常，以及彩超或者CT检查有阑尾明显肿大，血象明显增高等辅助检测结果，来进行诊断。需要与急性阑尾炎进行鉴别诊断的疾病主要包括：右下肺炎，胸膜炎，急性肠系膜淋巴结炎等内科疾病。右侧卵巢蒂扭转，右侧卵巢黄素囊肿特点，急性右侧附件炎，右侧输卵管妊娠等妇科疾病。上消化道穿孔，右侧泌尿系统结石，胆石症等外科疾病。需要患者在明确诊断以后，选择合适的治疗方案治疗。

急性阑尾炎患者需要忌口。由于患者在出现急性阑尾炎时，可能需要及时进行手术治疗，在这种情况下就不能吃饭，不能喝水。在手术后，排气的情况下，才可以吃流质，半流质性的食物，逐渐过渡到软食，身体完全恢复以后才可以正常饮食。在病情恢复期间，尽量避免吃生冷寒凉，油炸，油煎，熏烤，辛辣刺激性的食物，不要吃垃圾食品。可以适当多吃瘦肉，鸡蛋，牛奶，优质鱼肉，应季新鲜蔬菜和水果等食物，有利于补充足够的营养物质，促进切口愈合。还要根据身体状况，进行适当的运动。

急性阑尾炎，患者在手术时，常见的并发症是周围组织器官损伤以及出血。由于患者在进行手术时，手术器械在腹腔内进行操作时，对周围组织可能会造成一定的损伤，有的患者可能会出现肠损伤，输尿管损伤，肌肉损伤等，而且还可能会损伤到周围的血管，引起出血。患者还可能出现感染的并发症，表现为发热，病变局部组织出现充血水肿，需要及时使用抗生素的药物进行治疗。在手术以后，患者可能会出现周围组织粘连的并发症，比较常见的疾病主要包括粘连性肠梗阻等。患者要及时进行病情的诊治。