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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高提示什么病造成的

发布时间:2021-11-0581345次收听

语音内容:

谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶,是肝功能检查里边的重要指标,英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高,可能会有以下几种原因:
第一,病毒性肝炎,像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎,都有可能造成肝细胞的炎症损伤,表现为谷丙转氨酶显著升高,同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高,这是最常见原因。
除了病毒之外,目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点,是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大,而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以,如果看到肝功,谷氨酰转肽酶五六百,谷丙转氨酶可能只有一二百,就要仔细追问病人饮酒史怎么样,是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史,需要让病人戒酒保肝治疗。
除了刚才说的病毒、酒精之外,其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病,就是非酒精性脂肪性肝病,就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病,由于脂肪堆积在肝脏,也会造成肝脏的炎症,表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病,谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度,是要明显下降的,是要减少的,而通过减重可以让这两个酶,都逐渐地恢复到正常。
除此之外,还要警惕一种特殊情况,就是胆管梗阻。如果胆结石,这个石头从胆囊掉到了胆管里,堵塞了胆管,病人除了出现黄疸之外,也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高,还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐,甚至是肚子疼,再加上黄疸和发烧,这种情况,需要及时到医院去就诊。

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有的朋友在体检之后,拿到了自己肝功能检测的报告,发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多,心里就非常的紧张,遇到这种情况,觉得还是要理智的对待,首先谷丙转氨酶的升高,代表肝细胞出现了炎症、损伤,因为这个酶在正常情况下,就是分布在肝脏里边,肝脏出现了问题,酶释放到血液当中就升高了,升高到一百多,应该不像是生理性的升高,应该是疾病的状态,就建议到专科的医院,或者叫肝病的专科门诊,去进一步的检查或者是治疗。在检查的过程当中,首先要检查转氨酶升高的原因,也就是肝功能损伤是什么原因造成的,常见的原因有病毒、酒精、脂肪,而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒,这些都可以通过血液的检查来进行评判,除了病毒性肝炎之外,还要警惕现在由于生活方式,生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就有可能会造成酒精性肝损伤,可以表现为谷丙转氨酶的升高,往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高,这种病人要叮嘱他严格的戒酒,积极的护肝,直到肝功能指标降到完全正常。此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病,脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以进展到肝纤维化,甚至可以进展到肝硬化,或者是肝肿瘤,所以,对于脂肪性肝病的病人,也要积极的对待,通过控制饮食、加强锻炼、减重,至少要减重5%,同时配合护肝的治疗,让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常,否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。
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谷丙转氨酶偏低的原因
谷丙转氨酶偏低可能正常现象也可能疾病导致异常偏低。对健康人群,谷丙转氨酶是大量存在于肝细胞内的一种正常酶类蛋白,通常出现在血液中的量是比较少的,正常值通常是0到40。只要谷丙转氨酶的测值不增高一般就没有问题,谷丙转氨酶在正常范围内说明肝细胞没有受到损伤,肝细胞内的谷丙转氨酶没有进入血液,谷丙转氨酶测定结果就低,这并不是疾病的表现。肝病患者谷丙转氨酶偏低或比以往的数值降低,可能异常情况导致。很多终末期肝硬化以及肝癌的患者,肝脏损伤程度非常严重,但谷丙转氨酶水平突然恢复正常或者偏低,可能因为坏死的肝细胞过多,不能正常生成或转运谷丙转氨酶的表现。如果发现有谷丙转氨酶指标异常的表现,建议咨询专业医生,以便全面了解病情,及时干预。
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谷丙转氨酶偏高的8大原因:1、如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,以及在谷丙转氨酶检查前饮酒,吃过于油腻的食物,或者检查前没有保持空腹4—8个小时,这些生理性原因都会引起谷丙转氨酶升高。2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎,在病情发作时会造成肝脏受损,引起谷丙转氨酶升高。3、肝硬化与肝癌活动时,也会导致谷丙转氨酶升高。4、服用了对肝脏有损害的药物,也会导致肝脏损伤,引起谷丙转氨酶升高。5、酒精肝、脂肪肝等其它肝脏疾病也都会引起谷丙转氨酶升高。6、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶升高。7、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,也会出现谷丙转氨酶升高的情况。8、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶升高的现象。谷丙转氨酶偏高的危害1、病毒引起的谷丙转氨酶升高可以使患者出现食欲减退、恶心、呕吐、肝区不舒服和肝区疼痛,如果不及时治疗,会有可能向肝硬化和肝癌发展。2、药物或中毒引起的谷丙转氨酶升高这种情况对人体的危害只是短暂的,如果治疗及时的话,对人体的影响不大。3、酒精引起的谷丙转氨酶升高如果不禁酒,会给肝脏造成很大的负担,会引起酒精肝,严重的话也会导致肝硬化和肝癌的发生。4、其他身体器官异常引起的谷丙转氨酶升高会出现胆结石、胆囊炎、心肌梗塞和心肌炎等症状的发生。转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题,这个时候大家一定要重视起来,做好诊断措施,以免因为疏忽而导致的伤害。转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表,一旦转氨酶偏高,大家要做好相应的降酶保肝措施。
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病毒性肝炎怎么确诊
确诊病毒性肝炎需要依据所出现的典型不良表现,对于存在有畏寒发烧和疲乏无力、肝区疼痛一类不良反应的人群来说,就可以高度怀疑该病的发生。同时也需要借助于多项专业性检查,比如肝功能五项检查和病毒标志检测等,还可在医生指导下做肝脏穿刺检查及超声检查。
病毒性肝炎能吃什么
病毒性肝炎患者可以适量的吃些苦瓜,苦瓜当中的活性蛋白可以抗癌,防止病毒性肝炎发展成肝癌。再就是可以适量的吃些柑橘,柑橘能够帮助肝脏解毒,有助于病情恢复。除此之外,如果患上了病毒性肝炎,还可以适量的直接甲鱼、猕猴桃、西红柿以及蘑菇等食物。
病毒性肝炎看哪些指标
怀疑是病毒性肝炎时,首先要看病毒学标志物指标,还可明确病毒性肝炎的类型;其次要看肝功能和凝血功能指标,了解肝功受损情况;第三要做肝胆彩超、核磁共振等影像学检查,了解病情的轻重;另外,看甲胎蛋白指标,可判断是否有肝癌倾向。
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病毒性肝炎吃什么药好
病毒性肝炎属于法定乙类传染病,包括了甲乙丙丁戊这五种类型,不同的类型使用的药物治疗不一样。甲型肝炎和戊型肝炎常用甘草酸抗炎,谷胱甘肽保肝等。慢性乙型肝炎和丙型肝炎常用水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类的药物等。1、甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播的疾病,属于急性黄疸型肝炎,起病急症状重,多数患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶显着升高到1000多、2000多,因此建议住院输液治疗,同时卧床休息,清淡饮食,采取必要的肠道隔离措施。2、慢性乙型肝炎和丙型肝炎,转氨酶升高幅度相对小,呈慢性进展性发病经过。建议口服保肝降酶的药物治疗,同时积极使用抗病毒药物治疗,才能有效控制病情进展。
病毒性肝炎传播途径
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。病毒性肝炎,一般认为是有五种病毒性肝炎病毒传染的,比如说甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是一类的,是消化道传染病,也就是说从粪口途径来传染的,是通过食物和水吃进去以后,所导致的肝炎。甲肝和戊肝,一般是一个急性过程,一般没有慢性化的。乙肝和丙肝这两个病毒性肝炎,都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等等,这些通过血液途径来传染的。丁肝,是因为它不是一个完整意义上的单独的病毒,一般要伴随着乙肝才能生存,所以一般合并在乙肝里面一起讨论。所以甲肝和戊肝,都是通过消化道传染的,通过吃饭、饮水等等。乙肝和丙肝,都是通过血液传播的和性传播的,当然也包括垂直传染,就是母亲在分娩的过程当中,所导致的一种传染,这种特殊的类型叫垂直传染,实际上是一种血液传播的特殊的情况。
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病毒性肝炎吃什么药好
病毒性肝炎主要用到的药物有三种:1、保肝降酶药物:可降低转氨酶、胆红素,促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用。2、抗纤维化药物:有抗纤维化作用,预防形成肝硬化。3、抗病毒药物:病毒性肝炎患者需要抗病毒治疗。
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对于患有病毒性肝炎的患者来讲,最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者,可能会发生呕吐的情况,再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状,甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状,可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常,可以再去化验病毒指标,如果出现肝炎标志物,即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通过食物以及消化道传染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相对来说比较少见,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少数可能患急性肝炎。
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肝炎能治好吗
在患有病毒性肝炎的患者当中,急性甲型肝炎的患者,以及急性戊型肝炎的患者,绝大部分都可以治好。对于患有甲肝的病人,相对来说,最容易治愈。患有乙型肝炎的患者,有大部分都是通过母婴传播而感染,这种情况是属于慢性携带状态,有一部分患者可以发展为肝硬化,甚至是肝癌。乙肝很难彻底治愈,在一般情况下,对于乙型肝炎患者,是强调控制病毒的复制,而不是强调完全治愈乙型肝炎。乙型肝炎可以通过抗病毒治疗,抑制病毒进行复制,从而可以减少乙型肝炎患者发生肝硬化,以及肝癌的几率、风险。患有慢性丙型肝炎的患者,如果不进行治疗,经过15年到20年的时间,可能就会发展成为肝硬化,甚至是肝癌。但是,现在慢性丙型肝炎患者,可以通过抗病毒治疗,实现疾病的治愈。