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肌肉萎缩如何进行分类

发布时间:2020-08-2861437次浏览

其实肌肉萎缩只是一种临床表现,并不特指某种疾病。其分类可根据肌肉萎缩的发病机理、患者肌肉萎缩分布部位以及根据导致肌肉萎缩的原发病变进行分类。

1.按发病机理分类:可分为两类,一类是由全身营养障碍、废用,导致内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。另一类是由遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。

2.根据患者肌肉萎缩分布部位分类:根据患者萎缩部位可分为全身弥漫性肌肉萎缩、头面部肌肉萎缩、头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩、下肢远端肌肉萎缩以及局限性肌肉萎缩。

3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类:根据导致肌肉萎缩的原发病变分类可分为神经原性肌肉萎缩、肌原性肌肉萎缩、废用性肌肉萎缩。其中神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的,废用性肌肉萎缩是由于全身消耗性疾病。

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废用性肌肉萎缩严重吗
废用性肌肉萎缩并不是一种严重的肌肉萎缩,只要及时进行康复训练,就可以恢复肌肉功能。这种肌肉萎缩一般不会有并发症,而且也不会造成神经坏死,所以它是可以通过治疗恢复的。
大腿肌萎缩怎么办
大腿肌萎缩发生后,应根据病情选择相应的治疗方法。大腿肌肉的废用性萎缩可通过大腿的功能锻炼促进病情恢复,如果是由于神经受压等原因引起的,可通过针灸、理疗、营养神经的药物等进行治疗。
肌肉萎缩能治好吗
肌肉萎缩能否治愈与病因有关,长期不运动导致肌肉萎缩可治愈,因神经功能受损导致肌肉萎缩,治疗只能控制病情,难治愈。
什么是肌肉萎缩
肌肉萎缩是指身体肌肉出现营养障碍,导致肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小,就会导致肢体变细,无力的情况。发生这种情况的因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因导致的肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系,特别是有脊髓疾病,常导致肌肉失神经支配,导致营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。所以出现肌肉萎缩以后一定要积极治疗,并且要主动或者被动活动肌肉,防止肌肉萎缩加重。
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小腿肌肉萎缩引起的原因
小腿肌肉萎缩是肌肉废用,神经支配受到影响导致,大多是外伤或疾病引起。小腿、胫腓骨、大腿的骨折,膝关节的外伤使患者停止运动,肌肉废用了会出现萎缩。腰突,腰间盘突出,腰椎管狭窄,坐骨神经痛,比如梨状肌综合症等,使支配小腿肌肉的神经受到了影响就会引起萎缩。出现了莫名的小腿肌肉萎缩,首先找有没有外伤、腰疼的病史或骨折。若这些都没有,就可能骨萎缩症或肌肉萎缩症导致,建议尽快到医院查明原因,及时治疗。
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肌肉萎缩的原因
肌肉萎缩由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌源性肌萎缩是由肌肉本身疾病,包括其他因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。神经源性肌萎缩:常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。失用性萎缩常见于颅脑损伤后长期卧床,具体缺乏主动或被动运动。骨折以后石膏固定,只是肌肉得不到活动,而引起肌肉萎缩。
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肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观的表现是肌肉的体积缩小。可表现为一侧的肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。由于肌肉本身的疾病,或者神经系统功能损害导致,最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩,也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外,还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关:大腿肌肉萎缩会出现大腿变细,以股四头肌萎缩为主,患者抬腿困难,能行走的距离明显缩短;小腿肌肉萎缩,以腓肠肌萎缩多见,患者小腿变细,呈鹤腿样表现;肩胛带肌肉萎缩,以进行性的四肢近端肌萎缩常见,多见于肌营养不良肌;肌源性面部肌肉萎缩,比如肌营养不良的面肩肱型,可以出现斧状面容;骨间肌和鱼际肌萎缩,可以引起患者握力下降,不能持重物,患者的手呈爪形。
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肌肉拉伤怎么治疗
肌肉拉伤时并不确定是否有肌腱损伤,肌肉止点的撕脱性骨折或其他组织损伤,可立即冰敷并用健侧的手拖住患侧。,去医院骨科明确诊断。如果确认是肌肉拉伤并无其他组织损伤,则可以按照肌肉损伤治疗。肌肉拉伤治疗是分阶段的,早期是指伤后48小时之内,先休息制动、冰敷、局部加压以及抬高患肢,这期间不适合做按摩和理疗,否则会加重出血和组织渗出,导致肿胀加重症状加重。第二是伤后48小时到一周,这属于中期,这期间可以进行一些其他的物理治疗,包括局部的热敷和微波治疗等。后期是伤后一周到三周或者时间更长,这时候可以在保护下逐步恢复性锻炼,但是一定要掌握一个原则,叫遇痛而止,否则就会加重损伤情况,不利于肌肉拉伤的恢复。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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小腿肌肉萎缩是什么原因引起的
常见原因是骨折影响了肌肉本身或骨组织,也可能局部疾病导致神经受刺激引起萎缩。小腿肌肉萎缩可能小腿骨折、小腿胫腓骨骨折、膝关节外伤、大腿骨折,因为废用不活动就可能出现肌肉的萎缩。还有一种情况,支配小腿肌肉的神经受到了影响。比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等,导致支配小腿肌肉的神经受到了影响,就会引起萎缩,甚至是肌肉都没了。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。