结合中医的症状，临床可以诊断为胃病的一种，比如脾胃虚寒可以导致胃溃疡，甘味的预热也可以导致胃溃疡、肝胃不和，甚至气滞、血瘀都可以导致胃溃疡。根据患者的不同表现，中医可能会有多个症形予以治疗，像脾胃虚寒的胃溃疡患者，会采用温中健胃的方法，像人参健脾丸、四君子丸、附子理中丸，都可以可能有用到像肝胃郁热所导致的胃溃疡，患者可能会着急生气以后出现胃病，甚至有反酸烧心的表现，可以用作柴胡疏肝散、疏肝和胃丸等等予以治疗。患者如果出现了胃痛，日久缠绵难愈，不仅疼痛，还有气滞血瘀的表现，患者有黑便，甚至有呕血，腹部能摸到有形的皮块，就需要多加一些活血化瘀之品。临床上像田七粉、生肌散、乌贼骨粉等，都会在终止中药成药或者是汤药中酌情予以使用。

胃溃疡是临床消化系统疾病当中比较严重的情况。那么胃溃疡的诊断是建立在什么诊断基础之上呢，首先胃溃疡患者一般有腹痛症状，按照若干年以前书本和教材上的提示，如果是有胃溃疡有腹痛，腹痛还有规律性，会有吃饭以后胃就开始疼的情况，而且在季节交替的时候，比如冬春之交或者是夏秋之交这样季节变换的时候，腹痛会比较严重，病情会加重。另外还是有长期疼痛这样的情况。但随着胃镜出现和应用、大面积推广，不能够通过症状判断，胃有没有溃疡这样情况。那么胃溃疡怎么能够诊断？首先患者有症状，但现在随着药物普及，互联网普及，用药买药也很方便。所以有的患者其实症状并不像刚才所提到地那么典型，有些患者可能就有一些腹部不适，只是觉得肚子不太舒服这样的情况。但是做胃镜，也明确患者是有胃溃疡，所以胃溃疡要建立在胃镜检查基础之上。

正常情况下，胃黏膜的修复能力非常强大，短时间内，胃黏膜就可以修复。当然，也有个体差异，比如老年患者，糖尿病，慢性心肺疾病等患者等，相对来说修复过程要慢一点。通常得了上消化道疾病，首先需要做胃镜检查以明确诊断，胃镜也是最清晰的检查方法。胃镜检查过程当中，如果发现有异常的情况，比如说糜烂，溃疡，隆起性病灶，甚至肿瘤等等，常规需要取活检做病理检查，以确定病变部位的性质。一般活检钳张开直径大约零点五厘米多一点，这样会在胃黏膜表面形成一个差不多零点五厘米的伤口。有时候也可以通过胃镜活检，做幽门螺杆菌检查，就是快速的尿素酶检测。一般活检以后，首先要注意清淡饮食，同时可以适当服用抑制胃酸，保护胃黏膜药物，以免产生出血现象。

根据中医理论，主要的诊治手段就是望闻问切。所以，遇到胃病患者，年纪大的老中医根本就不主张做胃镜检查。现代医学与中医有两套完全不同的理论体系。西医讲究的是辩病治疗，也就是根据患者表现的相关症状，通过视、触、叩、听、嗅等体格检查手段，采取相关的实验室以及辅助检查，得出结论患者得的是什么病，从而采取针对性的治疗。中医理论是根据阴阳五行学说，根据患者所表现出来的症状，通过望、闻、问、切四诊合参，确定患者的病因病机的寒、热、虚、实的症候，然后采取辨证论治。根据中医理论，主要的诊治手段就是望闻问切。所以，遇到胃病患者，年纪大的老中医根本就不主张做胃镜检查。近年来随着中西结合的完善，加上中医队伍的年轻化，这种观点正在慢慢改变，很多中医也越来越重视临床诊断依据，胃肠镜检查得到高度重视。

胃溃疡的早期症状。胃溃疡就是攻击因素超过防御因素，在胃里面突破黏膜肌层的黏膜损伤。也就是说大家可以想象，胃里面有酸，有胆汁，有些有胆汁，有蛋白酶，气泡，还有一些食物在里面反复研磨情况下，可以想象会有什么样的症状。比较典型的是疼痛。胃溃疡的疼痛和十二指肠球部溃疡不同，十二指肠球部溃疡主要是空腹痛，夜间痛，餐后缓解，和胃溃疡正好相反，胃溃疡是什么，餐后痛，空腹缓解。这是非常经典的胃溃疡的症状。但是要注意，有些时候老年人，他的胃神经不是那么敏感，它仅仅表现是一个胀、疼、打嗝，这个疼是隐隐做痛，部位还是个上腹部。仅仅，老人有时候就觉得自己是个什么，消化不良。当然好多胃癌的时候也是这种表现。还有一些情况，老年人会怎么样，他服用一些恩塞的药物，他吃恩塞的药物会导致什么，恩塞药会导致溃疡，而这种溃疡是无痛的。所以根据症状，早期症状，来判断或者甄别胃溃疡，是没有临床价值的。我们只能根据它有这些消化道的症状，建议他做胃镜，只有胃镜才能对溃疡进行早期的诊断和治疗。